Гемангиома печени симптомы — Всё о печени

Печень

Классификация

Существует 3 разновидности этой опухоли в печени:

  • Каверозные. Они состоят из нескольких больших полостей сосудов, заполненных кровью. Со временем опухоли увеличиваются в размерах до 20 см, могут занимать всю правую долю печени. Патология требует обязательного лечения. Чаще всего причина возникновения такого вида гемангиомы печени в патологии развития органа. Опухоль сопровождается слабовыраженными симптомами.
  • Каппилярные гемангиомы в печени. Патология встречается часто, у 20% населения. Это опухоли размером не более 3 см. Они редко растут, поэтому никак себя не проявляют. Рост диагностируется только у 15% пациентов. Каппилярные гемангиомы в печени состоят из небольших сосудистых полостей, заполненных венозной или артериальной кровью. Опухоль может питаться из одного сосуда. Ее тяжело обнаружить при обследовании. Чаще появление новообразования вызвано беременностью или приемом экстрагенных медикаментов.
  • Атипичные. Такая разновидность встречается редко, чаще возникает при отсутствии лечения. Опухоль имеет нестандартную структуру, покрыта ороговевшей тканью.

Чтобы вовремя обнаружить рост гемангиомы, необходимо раз в год проходить ультразвуковое обследование.

Активному росту капиллярного новообразования способствует прием гормональных препаратов и противозачаточных средств.

Провоцирующие факторы, которые способствуют увеличению кавернозных новообразований:

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • отравление;
  • нарушение гормонального фона;
  • ушибы и травмы печени;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием медикаментов.

Гемангиомы печени различаются морфологией, и в зависимости от строения, выделяют две основных формы опухоли: капиллярная и кавернозная.

  1. Расположение гемангиомыКапиллярная гемангиома печени. Представляет собой полостное образование с перегородками, питающееся за счет кровеносного сосуда. В среднем размер не превышает 3 см. Основа образования — мелкие сосуды капиллярного типа. Диагностируется редко, и чаще всего женщин. Предположительной причиной является гормонотерапия и беременность. Капиллярная гемангиома не увеличивается в размерах, и трудно диагностируется.
  2. Кавернозная гемангиома печени. Встречается значительно чаще и отличается характером произрастания. Образованные сосудистые полости сливаются, и получается опухоль увеличенного размера (более 10 см), при этом в печени отмечаются не один, а несколько доброкачественных узлов. Полости заполнены кровью. В отличие от капиллярной формы недуга, кавернозные очаги увеличиваются в размерах, сопровождаясь появлением внешних признаков патологии. Причина возникновения — врожденная аномалия ткани паренхиматозного органа.

Очаги образуются в ткани печени, поражая одну, реже две доли. Иногда гемангиомы обнаруживаются на поверхности органа, цепляя окружающие ткани. Для капиллярного типа недуга характерно наличие единичного полостного узла размером не более 3 см. При кавернозной форме обнаруживаются несколько кровенаполненных полостей — кавером.

Патологическому процессу чаще подвержена правая доля органа.

Специалисты выделяют еще одну форму недуга – атипичную. Очаги при этой патологии покрываются ороговевшей тканью, а морфологические особенности отличаются от капиллярной и кавернозной формы. Не исключено, что на рост опухоли влияют эндогенные факторы(прием гормонов, заболевания сердечно-сосудистой системы, вредные привычки).

Что такое гемангиома печени и причины ее возникновения

Гемангиома печени представляет собой врожденную патологию (реже приобретенную) доброкачественной природы, формирующуюся из сосудов печени. Вследствие чего появляются образования подобного рода и какие факторы влияют на их формирование до конца не изучено. В статье подробно рассматриваются вопросы — что это такое гемангиома печени, чем она опасна, как отличить ее от рака и методы ее лечения.

Доброкачественная опухоль в печени может встречаться у взрослых и детей. Она выглядит как свернутый клубок кровеносных сосудов.

Из-за своих малых размеров (около 50 мм) может не давать о себе знать вплоть до зрелого возраста. Выявляется она обычно на общем медицинском осмотре по эхопризнакам на УЗИ.

Занимает второе место среди всех онкозаболеваний печени. Вероятность перерождения гемангиомы в злокачественную опухоль мала, но все же есть.

Код заболевания по МКБ-10 (Международной Классификации Болезней) – D18.0.

Гемангиома печени встречается у 7% населения планеты!

https://www.youtube.com/watch?v=NreoqqGUp_o

Главной причиной появления гемангиомы печени является нарушение формирования сосудов при эмбриогенезе (внутриутробном развитии). Врачи до сих пор ведут спор о том, является ли гемангиома опухолью или это просто врожденный дефект.

Образование такого рода может рассосаться самостоятельно у новорожденных до 3 месяцев. Это наблюдается в 80% случаев. У взрослого человека вероятность исчезновения опухоли без применения определенного вида лечения значительно ниже. Болезнь чаще встречается у женщин, так как гормоны эстрогены ускоряют рост опухоли.

Также к причинам образования гемангиомы печени можно отнести:

  • Курение, употребление алкоголя;
  • Прием противозачаточных и иных препаратов;
  • Влияние радиоактивного излучения;
  • Гепатит;
  • ОРЗ в начале беременности;
  • Гормональная терапия;
  • Травмы, ушибы;
  • Непроходимость желчевыводящих путей.

Гемангиома в большинстве своем является одиночным новообразованием. У новорожденного ребенка опухолевое образование имеет очень маленький размер, из-за чего его трудно выявить на медицинском осмотре.

При наличии опухоли, размеры которой превышают 5 см, требуется оперативное вмешательство. Небольшое давление на опухоль, падения и ушибы могут привести к ее разрыву, влекущему за собой кровотечения.

Кавернозная гемангиома представляет собой клубок переплетенных венозных сосудов, расположенных внутри печени. Имеет отдельные полости. С наружной стороны покрыта фиброзной оболочкой, разрыв которой приводит к обильному кровотечению, что опасно для жизни больного.

Гемангиома печени симптомы - Всё о печени

Гемангиома у новорожденных — причины, лечение и фото

Опухолевое образование изредка поражает целую долю органа.По мнению специалистов болезнь не имеет отношения к онкологии, а является лишь патологией сосудов печени, носящей врожденный характер. Некоторые врачи также считают, что такого рода заболевание может передаваться наследственным путем.

Капиллярная гемангиома представляет собой клубок венозных и кровеносных сосудов, расположенных с наружной части печени. Характеризуется разрастанием доброкачественных клеток, что приводит к поражению капилляров. Заболевание встречается у 20% жителей Земли. Толчком к развитию опухоли может послужить беременность и прием эстрогенсодержащих препаратов.

Кавернозная форма увеличивается в размерах быстрее, чем капиллярная.

Несколько фактов о гемангиоме:

  1. Чаще образуется в области правой доли печени, нежели левой;
  2. В 5 раз чаще встречается у женщин;
  3. Носит одиночный характер. Множественные гемангиомы (гемангиоматоз) практически не встречаются;
  4. Сосудистая опухоль, выявленная в зрелом возрасте, присутствует еще с внутриутробного развития больного;
  5. Начинает увеличиваться в размерах по неизвестным причинам.
  6. «Выбирает» чаще венозные сосуды»;
  7. Поддается медикаментозному лечению в 95-98% случаев.

Заболевание редко дает о себе знать, так как протекает чаще бессимптомно. Это связано с малыми размерами образования. Опухоль может достигнуть больших размеров в 50 годам и проявляется в зависимости от места ее локализации и размеров. Опухоль проявляется в зависимости от места ее локализации и размеров. При размерах около 5 см гемангиому сложно выявить даже лабораторным путем.

Когда очаговое новообразование достигает размеров более 10 см, могут появиться следующие симптомы:

  • Болит под правым подреберьем;
  • Дискомфорт в области желудка;
  • Увеличенная печень;
  • Тошнота и рвота;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Изжога, повышенное газообразование, отрыжка, проблемы со стулом;
  • Гипергидроз по ночам (повышенное потоотделение);
  • Желтушность слизистых оболочек;
  • Быстрая утомляемость, слабость;
  • Температура.

Опухоль растет из-за сосудистых расширений, тромбозов и кровоизлияний. Средняя ее масса от 500 до 1500 гр. Максимальный размер такой опухоли достигает 5 кг и более.

На поздних стадиях развития возникает атипичная гемангиома. Она отличается по структуре тем, что клубок сосудов приобретает ороговевшие края и рубцы.

Достигнув определенных размеров, опухоль может разорваться и вызвать кровотечение.

Что делать при выявлении у себя симптомов заболевания? К какому врачу обратиться? Чувство тяжести под правым подреберьем не возникает просто так. При его появлении необходима незамедлительная консультация врача гастроэнтеролога.

Так как симптомы при данной болезни могут отсутствовать, в первую очередь прибегают к инструментальному обследованию. Затем назначаются:

  1. Общий анализ крови;
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов – самый распространенный способ диагностирования болезни;
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют более точно установить диагноз;
  4. Ангиография (рентгенологическое исследование состояния сосудов);
  5. Сцинтиграфия (введение небольшого количества радиоактивного вещества для установления картины болезни).

Биопсию при гемангиоме не назначают из-за высокого риска кровотечения.

Характер осложнений при гемангиоме зависит от ее размеров и места локализации. Прогнозировать ее рост достаточно сложно. Данная опухоль весьма непредсказуема.

Сосудистые образования в печени могут повлечь за собой такие осложнения, как:

  • Разрыв опухоли, влекущий за собой внутрибрюшные и кишечные кровотечения;
  • Печеночная недостаточность;
  • Гепатит;
  • Тромбоз кровеносных сосудов;
  • Цирроз печени;
  • Излишнее давление на соседние органы или метастазы;
  • Асцит.  асцит брюшной полости при онкологии.

Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

В большинстве случаев опухоль имеет малые размеры и может их сохранять на протяжении длительного времени, поэтому оперативное вмешательство не требуется. Пациент находится под наблюдением врача, регулярно проходит обследования. Первое обследование назначается спустя 3 месяца после обнаружения опухоли, затем достаточно обследоваться один раз год.

Болезнь также лечится консервативным методом. Лечение лекарствами подразумевает гормональную терапию. Прибегают и к малоинвазивным методам (воздействие на образования низкими температурами, радиолучевая терапия и др.) В медицине встречались случаи, когда гемангиома исчезла сама по себе.

Операция по удалению проводится в случае, если:

  • Размер новообразование превышает 50 мм;
  • Если опухоль растет быстро;
  • Произошел разрыв гемангиомы;
  • Имеется подозрение на перерождение образования в рак.

Хирургом удаляется сегмент либо доля печени. Это необходимо тогда, когда неприятные симптомы не только мешают нормально жить больному, но и представляют опасность его жизни.

Более безопасным методом хирургического иссечения гемангиомы печени является энуклеация. Такой метод сокращает риски больших кровопотерь, а также помогает максимально сберечь печеночную ткань.

Процедура осуществляется через просвет между гемангиомой и окружающей ее паренхимы печени.

Современная медицина не исключает применения способа, называемого эндоваскулярная эмболизация. Данный метод основан на закупорке венозных сосудов, посредством которых питается опухоль.

Следует придерживаться определенных правил при болезни, а именно соблюдать диету, исключить тяжелые физические нагрузки.

Народное лечение применяется, если проведение операции нецелесообразно. Наиболее распространенными средствами считаются:

  • Настойка овса. Стакан зерен овса заливается литром воды и выдерживается под закрытой крышкой около 10 часов, после чего настойку кипятят, томят полчаса и снова дают настояться 10-12 часов. В полученный отвар добавляется еще литр воды. Такое средство необходимо применять до еды 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения составляет полтора месяца, после чего делается месячный перерыв. Продолжительность лечения в общей сложности составляет год;
  • Сырой картофель. Его необходимо употреблять до еды трижды в день по 50-100гр;
  • Настойка полыни. Цветки полыни заливаются водкой и настаиваются в темноте месяц. Лекарство применяется трижды в день за 15 мин до еды по 15 капель. Продолжительность курса составляет 2 месяца, после чего следует месячный перерыв. Необходимо проделать 3 курса.

Народные средства лечения нельзя применять, не проконсультировавшись у врача.

Питание и диета

При лечении гемангиолипомы печени немаловажную роль играет соблюдение диеты. Неправильное питание может спровоцировать рост опухоли, влекущий за собой плохие последствия. Противопоказания при гемангиоме: алкоголь, различные газировки, шоколад, острые специи, желтки яиц, груши, свежий хлеб. Не рекомендуется злоупотреблять соленым, жирным, копченым и различного рода консервами.

Гемангиома печени симптомы - Всё о печени

А вот полезными считаются такие продукты, как рыба, молочные продукты, печень, каши, сухарики, мед, фрукты, овощи, зелень, цитрусовые. Они восстанавливают нормальную работу печени и всего организма в целом. На пользу пойдет и потребление молочных продуктов и рыбы, имеющих в своем составе витамин В12, благоприятно влияющий на печень.

Если в печени присутствует гемангиома, спровоцировать ее ускоренный рост может такой фактор, как беременность. Пока опухоль имеет малые размеры, она не представляет опасности для жизни больного.

Но как только новообразование начинает активно увеличиваться, вовлекая в этот процесс другие ткани, доброкачественный характер опухоли становится условным.

Есть риск трансформации гемангиомы в раковую опухоль.

Ведущие клиники в Израиле

Развитие у детей и беременных

У малышей обнаружить такую опухоль непросто. Обычно сразу после рождения ребенка ему назначается проведение УЗИ, отказываться от которого не следует. Именно во время этого обследования можно увидеть подобное образование. Если говорить о внешних признаках, то медики отмечают наличие сосудистых сплетений, это может свидетельствовать о таких же наростах в печени.

Важно контролировать рост опухоли в первые месяцы жизни малыша, так как в этот период гемангиома способна быстро увеличиваться в размерах или полностью исчезать. Если образование значительно увеличилось, врач сможет его даже обнаружить при пальпации.

Признаки, возникающие при интенсивном росте опухоли у ребенка:

  • желтизна кожи;
  • кровоизлияния внутри организма и кровотечения;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • плохое самочувствие больного, плач, нарушение сна;
  • проблемы с пищеварением.

В такой ситуации болезнь может угрожать жизни ребенка, поэтому необходимо срочно начинать тщательную диагностику и лечение. Когда образование приобретает большие размеры, без операции спасти жизнь ребенка не получится. Отказываться от хирургического вмешательства не стоит, так как возникающие осложнения крайне опасны.

Осложнения у детей:

  1. Разрыв органа.
  2. Массивные внутренние кровотечения.
  3. Сепсис.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Гемангиома меняет свои свойства по типу злокачественной опухоли.
  6. Тромбоз артерий и некротические изменения в тканях.
  7. Летальный исход.

Гемангиома печени симптомы - Всё о печени

Когда у младенца выявляется подобное образование в печени, родители должны постоянно следить за его размерами, своевременно проводить УЗИ и консультироваться с врачом. Если гемангиома стала расти, будет предложено хирургическое вмешательство.

Для беременной женщины такой диагноз тоже может стать серьезной проблемой. Даже если ранее опухоль не проявляла себя, в период вынашивания ребенка может начаться ее рост, что спровоцировано изменением гормонального фона. В подобной ситуации у будущей мамы появляется большое количество неприятных симптомов, говорящих о том, что женщине необходима срочная помощь.

Признаки у беременных:

  • приступы рвоты и тошноты;
  • вздутие живота, интенсивное образование газов;
  • потеря аппетита;
  • появление изжоги;
  • увеличение печени;
  • расстройство стула;
  • слабость, сильная утомляемость;
  • цвет кала меняется на более темный;
  • моча приобретает красный оттенок;
  • уровень гемоглобина снижается;
  • желтеют глазные склеры.

Методы терапии, которые применяются в таких случаях, для беременной женщины не подходят, поэтому ей назначается строгая диета и другие рекомендации, касающиеся образа жизни.

В этот период врачи пристально следят за ростом опухоли. Если гемангиома увеличивается, то принимается решение о способе лечения, наиболее подходящем для подобных пациенток. Осложнения этой опухоли, возникающие в период вынашивания ребенка, могут быть тяжелыми, от разрыва образования до перитонита, сепсиса, сердечной недостаточности.

Диагностика

  1. Беременная женщинаЖенский пол. Установлено, что женщины более подвержены патологическому процессу. Связано это с уровнем половых гормонов – эстрогенов.
  2. Непосредственно беременность. У 80% новорожденных имеются узелковые сосудистые сплетения в гепатобилиарной системе. С возрастом гемангиомы исчезают, но около 2-3% остаются, не принося вреда или дискомфорта. На ранних сроках гестации, вирусные инфекции (ОРВИ) могут пагубно отразиться на процессе формирования сосудистой стенке. В таком случае также не исключены узелковые образования в печени плода.
  3. Прием гормональных препаратов в первом триместре беременности: стероиды, эстрогены и гонадотропины принимают для пролонгации беременности, но порой «осложнение» гормонотерапии сказывается на состоянии вынашиваемого плода-девочки.
  4. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что заболевание не относится к наследственным, но имеется закономерность к развитию патологии. Так, согласно исследованию, опухоль была идентифицирована у детей, чьи матери имеют II группу крови. Кроме того, были описаны единичные семейные случаи доброкачественного образования ткани печени.

Не исключены и механические причины, когда вследствие травмы, удара или ушиба образовалась внутренняя гемангиома.

В большинстве случаев гемангиому диагностируют при наличии соответствующей клинической картине. Обнаружить узелки можно следующими способами:

  • УЗИультразвуковым видом исследования;
  • допплерографией;
  • компьютерной томографией с введением контрастного вещества;
  • МРТ также с контрастным компонентом.

Доброкачественное образование нужно уметь идентифицировать от раковых опухолей, кист и финнов паразитов. Диагностические манипуляции позволяют выявить наличие гемангиомы, установить ее морфологические особенности, определить размер и ее влияние на печень, и организм человека в целом.

Гемангиома печени симптомы - Всё о печени

Крайне редко гемангиома печени у взрослых выявляется случайным путем, например, при комплексном исследовании органов ЖКТ в целях профилактики. Мелкие образования могут быть не замечены на экране ультразвукового аппарата.

Как находят опухоль в печени? Случайно, если процесс протекает без симптомов, или с помощью различных инструментальных методов, если человек начал предъявлять жалобы. Так что, скорее всего, путь пациента будет таков:

  1. Сначала его направят в лабораторию, где ему сделают общий анализ крови, определят активность печеночных ферментов (АлТ, АсТ), уровень билирубина и других показателей, которые заинтересуют врача;
  2. Следующим этапом будет поход на УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, где врач, обнаружив признаки гемангиомы печени, порекомендует уточнить диагноз путем проведения дополнительного обследования (КТ, МРТ);
  3. КТ (компьютерная томография), имеющая ряд преимуществ перед УЗИ, и/или МРТ (магнитно-резонансная томография), обладающая высокой чувствительностью и специфичностью, обычно завершают диагностический поиск;
  4. В ангиографии редко возникает необходимость, разве что КТ и МРТ не смогли дать четкого ответа на волнующий вопрос.

Биопсию печени при подозрении на гемангиому, как правило, не проводят: в ней нет острой необходимости, к тому же, осуществление подобной процедуры может повлечь опасное для жизни осложнение — массивное кровотечение.

Гемангиома печени

Доброкачественные опухоли печени встречаются довольно редко.

Гемангиома печени симптомы - Всё о печени

Развиваются из разных тканей – это и эпителиальные клетки (аденомы, холангиогепатомы), и соединительно-тканные структуры (гемангиомы печени, лимфангиомы, фибромы), встречаются и смешанные опухоли.

Наиболее  распространенная доброкачественная опухоль этого органа (30-40% выявления всех доброкачественных новообразований печени) – гемангиома.

Образуется гемангиома печени из сосудов в результате нарушения их формирования и развития  в эмбриональном периоде внутриутробной жизни плода. Гемангиомы печени имеют структуру больших сосудистых лакун,  внутренняя поверхность которых выстлана эндотелием и отделены друг от друга  фиброзными стенками.

Опухоль чаще бывает одиночной, но иногда диагностируются случаи поражения печени более чем двумя гемангиомами. В случае, если в печени найдено большое количество небольших новообразований (множественные гемангиомы от нескольких миллиметров до 2-3 см), то подобное состояние получило названия гемангиоматоз печени.

Гемангиомы печени подразделяются на три подтипа:

  • капиллярные гемангиомы – с плотно лежащими сосудистыми лакунами и хорошо развитой стромой – до 2-4см в диаметре;
  • кавернозные гемангиомы – с крупными сосудистыми ячейками и инволюцией стромы. Размеры этих образований могут достигать 20 см и даже больше;
  • смешанные гемангиомы – с признаками капиллярного и кавернозного типов строения.

Достаточно сложно определить причину образования подобной опухоли. Различные литературные источники указывают на то, что распространение этого новообразования от 2 до 7 % среди населения планеты и встречается в 4-6 раз чаще у женщин,  чем у мужчин.

Это связано с возможным влиянием женских половых гормонов на появление и рост этих опухолей в различных органах. Генетическая предрасположенность  объясняет обнаружение опухолей в период новорожденности.

Гемангиома печени

  Также большое значение имеют механические влияния на печень (травмы печени, ушибы и прочие).

Как выглядит гемангиома печени на узи

Гемангиома не имеет склонности к перерождению из доброкачественной опухоли в злокачественную, что в основном и определяет ее симптоматику и прогноз.

Довольно часто в течение жизни гемангиома никак не дает о себе знать и обнаруживается совершенно случайно при обследовании по поводу какой-либо другой причины.

Признаки заболевания могут полностью отсутствовать или отмечаться время от времени, почти не беспокоя. Но иногда, особенно при объемном  росте опухоли  могут появляться  большое число различных симптомов.

У 80% больных отмечается  разной степени дискомфорт, неприятные ощущение  и боли в животе, повышенное газообразование, чувство распирания в животе, переполнения, особенно справа. При значительном росте гемангиомы происходит давление на прилегающие органы (двенадцатиперстная кишка, желудок).

Гемангиома печени симптомы - Всё о печени

  Если опухоль начинает давить на желчные протоки – то развивается механическая желтуха, проявлением которой является желтушное окрашивание кожных покровов, видимых слизистых оболочек, склер, кожный зуд.

Также характерно появление жалоб на частую отрыжку, тошноту,  изжогу,  горечь во рту, снижение аппетита, вздутие живота и нарушение стула. Появляется общая слабость, повышенная потливость, особенно ночью,  снижение толерантности к физической нагрузке, работоспособность падает, повышается утомляемость.

Если симптоматика при наличии подтвержденной доброкачественной гемангиомы может отсутствовать и никаким образом не беспокоить больного, то осложнения, которые могут развиваться есть достаточно опасными вплоть до смертельного исхода. Осложнения гемангиом развиваются редко. Вероятность их развития зависит от размера и размещения опухоли.

Виды осложнений:

  • наиболее опасным является разрыв опухоли с кровотечением. К счастью, риск клинически значимого кровотечения не превышает 1% от всех случаев. Разрыв больших опухолей может происходить спонтанно или вследствие закрытой травмы живота;
  • тромбоз гемангиомы с развитием некроза и гнойно-септических осложнений;
  • синдром Казабаха-Меррита – хроническая тромбоцитопения (уровень тромбоцитов 150 гл и ниже),  который сопровождается летальностью до 30%. Он развивается при наличии гигантских гемангиом вследствие внутриопухолевого застоя крови и активации тромбоцитов, что приводит к патологии свертывающей функции крови;
  • правожелудочковая сердечная недостаточность, которая резко снижает качество жизни больных;
  • печеночная недостаточность. Возникает в случае полного замещения паренхимы печени множественными гемангиомами или гемангиомой больших размеров.

Опасна ли гемангиома печени у конкретного больного можно оценить только после тщательной диагностики с применением современных методов. Один из наиболее распространённых методов первичной диагностики гемангиомы печени, который в 85-90% случаев позволяет правильно установить диагноз —  ультразвуковое исследование внутренних органов живота.

https://www.youtube.com/watch?v=5lbjXka1ijI

Большим плюсом этого метода является неинвазивность и доступность, а также возможность изучения динамики развития заболевания, а в сочетании с допплерфлоуметрией позволяет оценить особенности и интенсивность кровотока в гемангиоме.

При размерах опухоли более 5 см, особенно когда присоединяются разного вида осложнения,  возникает необходимость в использовании  компьютерной томографии (КТ) с введением контрастного вещества.

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

Сцинтиграфия – метод диагностики, который используется при необходимости отдифференцировать доброкачественною опухоль от злокачественной. Этот метод основанный на введении радиоактивных изотопов в патологический очаг под контролем ультразвукового исследования (УЗИ). До сих пор часто используется методом диагностики этой патологии как ангиография.

Морфологическое подтверждение заболевания и 100% верификацию диагноза дает использование такого метода диагностики, как пункционная биопсия.

Эта методика предусматривает взятие клеточного материала (пунктат) из очагов новообразований в печени и дает возможность отдифференцировать злокачественный процесс от доброкачественного с высшей степенью точности.

Но есть и сообщения о больших группах пациентов с гемангиомами, у которых чрескожная пункция под контролем УЗИ или КТ не сопровождалась осложнениями. Биопсия выполняется с применением местной анестезией раствором новокаина и предварительной премедикацией (что невозможно при наличии аллергических реакций на данные препараты).

Лечение гемангиом

Гемангиома печени
Гемангиома печени

Как лечить и как обращаться с гемангиомой печени?

Лечение гемангиомы печени не требуется, если новообразование небольшого размера. При его разрастании, могут возникнуть серьёзные симптомы, для устранения которых требуется хирургическое избавление от опухоли.

Показанием к проведению операции служат следующие критерии:

  • гемангиома правой доли печени, а также её поверхностное расположение;
  • опухоль начинает оказывать давление на внутренние органы и продолжает свой рост;
  • новообразование может инфицировать основные вены печени.

Когда гемангиомы в печени локализуются на обеих долях органа, но проводить операцию запрещено.

Суть такой терапии сводится в приёме гормональных препаратов. Дозировка и продолжительность составляется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

Для лечения гемангиомы на печени могут использовать следующие нехирургические методы:

  • СВЧ-излучение;
  • радиолучевая терапия;
  • воздействие лазерным лучом;
  • применение жидкого азота.

Бывают случаи, при которых технически сложно удалить опухоль, возникают сомнения в степени риска, имеются сопутствующие заболевания у пожилых людей. В подобных случаях назначают лучевую терапию.

Если радикальная операция невозможна, рекомендуют:

  • склерозирование — введение препарата, вызывающего разрастание фиброзной ткани;
  • эмболизацию артерии питающей опухоль — проводят путем введения катетера со специальным препаратом гелевой консистенции из полигидроксилметакрилата, методика нарушает рост, приводит к уменьшению образования.

Существует метод создания в зоне гемангиомы высокочастотного электромагнитного поля, в котором повышается температура, что приводит к отмиранию и расщеплению опухолевых тканей. Следует во всех случаях внимательно подходить к диетическому питанию. Оно необходимо для предотвращения нагрузки на печень и срыва ее функционирования.

Хирургом удаляется сегмент либо доля печени. Это необходимо тогда, когда неприятные симптомы не только мешают нормально жить больному, но и представляют опасность его жизни. Более безопасным методом хирургического иссечения гемангиомы печени является энуклеация. Такой метод сокращает риски больших кровопотерь, а также помогает максимально сберечь печеночную ткань. Процедура осуществляется через просвет между гемангиомой и окружающей ее паренхимы печени.

Прогноз заболевания

Гемангиома печени
Гемангиома печени

Зачастую обнаружить опухолевидное образование в печени можно только при помощи ультразвукового обследования, но при внушительных ее размерах она определяется пальпаторно при осмотре.

Врожденное заболевание возникает во внутриутробном периоде, как последствие разрушения сосудов. При относительно небольших объемах чаще всего бывает одна, реже несколько.

Бессимптомное течение болезни может развиваться с детства, и только в зрелом возрасте появляются первые признаки.

Прежде чем выявить причину заболевания стоит выяснить врожденный это порок или приобретенный. Мнения известных светил медицины разнятся. Симптомы гемангиомы печени могут протекать без дискомфортных ощущений, она может быть безопасна для человека.

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

В большинстве случаев причиной возникновения заболевания является передача от матери к ребенку по наследству, при формировании органов внутриутробного развития.

Женщины более подвержены риску заболеть, нежели мужчины. Это связано с нестабильной работой женских гормонов, а как следствие возникновение женских заболеваний в половой сфере. В период гормональной дисфункции опухоли могут возникать и прогрессировать.

Механическое повреждение клеток печени, а именно тканей, ведет к новообразованию гемангиомы. Касательно женского пола были проведены исследования, выявлено, что у единожды беременных женщин риск заболеваемости выше, чем у нерожавших. Эстроген наседает на печень, развивая гемангиому.

Во время родов и беременности женщина может передать ребенку инфицированные клетки, находящиеся в венозных сосудах.

Маленькие опухоли размером 1-3 мм обычно пытаются лечить медикаментозно, если параметры превышают 5 мм, это чревато операцией.

Риск хирургического вмешательства состоит в разрыве связок из-за тонкой структуры тканей опухоли. Совокупность нескольких гемагиом крупных размеров имеет название гемагиоматоз.

Размеры опухоли диктуют дальнейшие действия пациента:

  • Мелкая опухоль до 1 мм протекает бессимптомно, человек не подозревает о ней и соответственно ничего не предпринимает.
  • Опухоль 2–3 мм, можно лечить только по данным обследования;
  • Крупные экземпляры более 4–5 мм выявляются на приеме у врача и удаляются хирургически.

Симптомы гемангиомы

Отсутствие симптомов при появлении гемагиомы явление частое, происходит это потому, что опухоль расположена так, что не вредит соседним органам.

При размерах в 4–5 см они могут быть определены на ощупь или методом УЗИ, МРТ. Резкая тянущая боль может свидетельствовать о появлении тромбоза в крови.

В случае нахождения гемангиомы вблизи желчного пузыря или соседних сосудов, это вызывает боли и ухудшение общего состояния организма.

Основные признаки:

  • признаки опухоли в печени:
  • боли в правом подреберье;
  • ухудшение самочувствия;
  • тяжесть в области печени;
  • газы в кишечнике;
  • чувство переполненного органа;
  • зуд на коже;
  • желтуха;
  • сердечная недостаточность.

Гемангиома сопровождается такими синдромами:

  1. Болевой. При явном увеличении в размерах опухоль даст о себе знать болями в подреберье.
  2. Диспептический. Возникают проблемы с процессом пищеварения, сопровождающиеся изжогой, тошнотой и снижением аппетита, жидким стулом.
  3. Общее недомогание. Состояние сонливости, общая слабость и апатия.
  4. Инородное тело. Увеличение опухоли влечет за собой распирание живота.

Угроза при появлении гемангиомы может возникнуть при неправильном и позднем ее лечении. В большинстве случаев, они не несут угрозу жизни человека, являются бессимптомными явлениями.

  Последствия появления опухоли могут быть осложнены анемией, тромбоцитопенией, изменением структуры тканей и органов, прилегающих к органам, меняются кости позвоночника, и может возникнуть паралич.

Если вначале выявить размеры и местоположение опухоли, начало ее роста и реакцию на терапию, можно предотвратить такие хирургическое вмешательство.

Серьезным испытанием становятся для организма разрыв связок и появление внутреннего кровотечения, образование тромбоцитов и снижение свертываемости крови. Кровотечение может возникнуть в 1 проценте из 100, при тяжелой травме живота. В период застоя крови активируются тромбоциты, может возникнуть хроническая тромбоцитопения.

Из-за нарушения работы печени велика вероятность жжения и дискомфорта в подреберье. При обнаружении на УЗИ опухоли решается вопрос в пользу биопсии через кожу. После диагностики проводят контрольные КТ и МРТ для выявления изменений. Сердечная и почечная недостаточность – следствие появления гемангиомы, ухудшает общее состояние больного, подменяет паренхиму печени.

У людей с раннего возраста могут возникать доброкачественные образования в виде полостей. Человек может на протяжении длительного времени даже и не подозревать о том, что у него развилось такое состояние, как гемангиома печени. Все потому, что симптомы этого состояния могут не беспокоить больного и никак не проявляться очень долго.

По опухоль не станет стабильной, она не дат о себе никак знать. Образование небольшого размера (около 5 см) может оставаться таким в течение нескольких лет или всей жизни, и не проявляться никак.

В первом случае возникшая опухоль зачастую увеличивается в размерах, максимальный размер, которого она может достигнуть -20 см. Обычно это состояние сопровождается проявлением слабовыраженных симптомов.

Вторая опухоль обычно небольших размеров – около 3 см. У большей части пациентов она сохраняет свои размеры до конца жизни. Ее признаки практически не проявляются их достаточно сложно обнаружить.

Также может быть смешанный тип. В таком случае образование достигает размеров 5 см.

Обычно опухоль не поражает весь орган целиком, поражает правая часть печени. При первых проявлениях быстрое распространение болезни на вторую часть печени тормозят эмболизацией. Осуществляют наполнение сосудов специальным компонентом, который обеспечивает остановление активного роста клеток.

Когда состояние человека стабильное, то признаки печеночной гемангиомы никак не дают о себе знать. У больного периодически могут возникать не сильный дискомфорт при нагрузках на печень, спровоцированный:

  • интенсивными физическими нагрузками;
  • сильным переохлаждением организма;
  • применение острых специй и жирных продуктов;
  • курением;
  • пищевой интоксикацией;
  • злоупотреблением алкоголем.

При прощупывании у пациента можно выявить большие размеры новообразования (не во всех случаях).

Можно прощупать шумы и пульсацию кровеносных сосудов, являющихся в данном случае подводящими. Размеры опухоли можно примерно определить. На опухоль указывает бугристая поверхность органа.

Чтобы поставить точный диагноз, доктор проводит УЗИ, учитывает все симптомы, а также учитывает результаты анализа крови на билирубин. Чтобы максимально точно определить размеры новообразования, а также область его распространения необходимо сделать томографическое исследование. Если ввести контраст, он будет скоплен неравномерно в поряженных тканях, показывая при этом тип и форму полостей.

Только после проведения комплексного исследования можно точно определить диагноз. Признаки печеночной гемангиомы аналогичны с теми, который проявляются у людей с циррозом, гепатитом.

Это образование, когда капилляры переплетаются между собой. Сосуды небольшого размера начинают обвивать друг друга, между капиллярами возникают полости с кровью.

Печеночная гемангиома, которая может не давать знать о себе в течение длительного времени, может начать активно увеличиваться в размерах в случае изменения гормонального фона.

У женщин такое может произойти в случае наступления беременности, а также после родов. Активному росту может также способствовать употребление следующих лекарственных средств:

  • гормональных препаратов;
  • средств, которые используются для терапии гинекологических болезней;
  • противозачаточных препаратов.

Симптомы будут проявляться, когда опухоль достигнет размера в 5 и более см. Итак, основными симптомами есть:

  • тошнота, которая появляется внезапно;
  • в области нижнего подреберья возникает неприятное давление и легкая болезненность;
  • тяжесть в боку;
  • остановка желудка;
  • рвота, которая не связана с приемом пищи.

Этот вид гемангиомы не превращается в злокачественное образование однако за ней необходимо регулярно наблюдать. Она увеличивается в размерах у 15% людей.

Увеличение происходит постепенно, медленно. Нужно раз в год определять, какие размеры образования и ее состояние. Также пациент должен придерживаться специальной диеты, которую ему подберет доктор.

Дифференцированные клетки ответственны за формирование кавернов. От онкологических клеток эти клетки отличаются тем, что при свое росте они не прорастают сквозь здоровые клетки, а раздвигают их.

Кавернозная гемангиома очень редко может перерастать в раковое образование. Но обычно такого не случается.

Признаки данного вида гемангиомы проявляются нарушением функционирования органов, которые были потеснены образованием. Если опухоль сдавливает протоки желчи, то могут наблюдать симптомы механической желтухи – это общая слабость, тошнота, кожные покровы приобретаю т желтоватый окрас, возникает рвота, не связанная с приемом еды.

В ходе увеличения новообразование начинает сдавливать кровеносные сосуды. Кровь е может нормально продвигаться по ним. Это становится причиной развития болевых ощущений в правом подреберье, в желудке. возникают симптомы сосудистого тромбоза.

Диета при гемангиоме печени

На сегодня врачи не рекомендуют больным гемангиомой печени специальных диет. Это связанно с малым влиянием того, что вы едите, на развитие опухоли. При этом стоит уменьшить нагрузку на печень и сильно не перезагружать ее. Поэтому в целом диетическое питание больного должно заключается в видении здорового и рационального рациона:

  • Лучше всего ограничить количество жаренной, острой и жирной еды, так как это часто неблагоприятно влияет на состояние самой печени и пищеварительного тракта.
  • Крепкий кофе, газировки и мороженое также нужно употреблять с осторожностью.
  • Свежие овощи и фрукты нужно употреблять как можно чаще.
  • Печень хорошо реагирует на свеклу, морковь, цитрусовые и клубнику.
  • Сбалансированный рацион также должен включать в себя рыбные и молочные продукты, а также печень животных.
  • Последнее связанно с большим содержанием в ней витамина В12.

Если правильно смотреть за своим здоровьем и тщательно относится к процессу диагностики, то даже такое заболевание, как гемангиома печени может не быть для человека проблемой. Выполняя все рекомендацию высококвалифицированных врачей, итог течения болезни является благоприятным.

Такое заболевание, как не осложненная гемангиома печени (это касается новообразований небольших размеров) не требует специальных режимов питания или ограничения физических нагрузок.

Если опухоль диагностируется крупных размеров или наблюдается ее рост, то специалисты рекомендуют:

  • избегать травм области расположения органа;
  • не употреблять алкоголь;Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета
  • исключить курение;
  • минимизировать прием количества медицинских препаратов (по возможности);
  • не пропускать профилактические осмотры.

В первую очередь из рациона питания нужно удалить продукты, способствующие ускорению выделения желчи:

  • кофе;
  • черный шоколад;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • жирные сорта мяса;
  • морскую рыбу;
  • овощи, вызывающие метеоризм (капуста, бобовые, щавель, редис)
  • молочную продукцию с высоким содержанием жира;
  • блюда, приготовленные способами жарения, консервирования, копчения;
  • острые приправы.

В режим правильного питания при выявлении патологии входят:

  • дробная еда по 4-6 раз в сутки;
  • небольшие порции;
  • диета №5.Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета

В меню больного должны включаться продукты:

  • нежирные сорта мяса (говядина, птица);
  • пресноводная рыба;
  • фрукты;
  • легко усваиваемые овощи (огурцы, кабачки, морковь, свекла);
  • любые каши;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • нежирные сорта колбас (варенные);
  • отвары из сухофруктов;
  • оливковое масло;
  • кисель;
  • из сладкого предпочтение должно отдаваться меду.

При данном виде заболевания строгой диеты не требуется, но многие врачи рекомендуют питаться в соответствии со «Столом №5».

Необходимы и молочные продукты, рыба, печень животных, которые богаты содержанием витамина В12, играющего важную роль в нормальной работе печени.

Что такое гемангиома печени? Симптомы, причины и методы лечения

Гемангиома печени  представляет собой некоторое сплетение сосудов либо сосудистых полостей, заполненных кровью, и определяется как доброкачественная опухоль.

Гемангиома обычно диагностируется уже в зрелом возрасте, и при небольших размерах и незначительном росте не представляет опасности для организма. Однако, как и любое опухолевое заболевание, гемангиома требует постоянного наблюдения и лечения, т.к. ее бесконтрольное развитие может привести к серьезным осложнениям.

Рост патологических образований часто связывают с половым фактором – у женщин подобные проявления встречаются чаще, чем у мужчин. Этот факт связывают с выработкой гормонов, нагружающих печень и вызывающих повышенный рост новообразований.

Обратите внимание! Достоверные причины появления гемангиомы не установлены. Но учитывая, что подобные новообразования встречаются у детей в раннем возрасте, можно предположить, что это врожденный дефект.

Причины внутриутробного развития доброкачественных опухолей в печени связывают с приемом во время беременности женщины некоторых гормональных препаратов, с перенесенными вирусными инфекциями во время беременности, преждевременными родами, прервавшими беременность.

Другие причины, связанные с перенесенными травмами, гормональными расстройствами, перенесенными инфекциями являются лишь вторичными факторами возникновения гемангиомы.

Чаще всего гемангиома развивается в правой доли печени. На вид гемангиома имеет красный цвет, по форме – чаще всего округлая.

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

По клиническому признаку гемангиомы делятся на следующие формы:

  • Бессимптомная форма;
  • Форма не отягощенная осложнениями, но с явными клиническими проявлениями;
  • Форма с осложнениями;
  • Атипичная форма (возникает на фоне сопутствующих патологий).

Клиническое развитие гемангиомы часто связывают  с возникновением цирроза, хотя доподлинно установить не удалось – провоцируют ли гемангиомы развитие цирроза либо наоборот появление цирроза дает толчок к новообразованиям гемангиом.

По гистологическому характеру гемангиома представляет собой опухоль, состоящую из нескольких кистозных колодцев, которые наполнены кровью. Строение новообразования зависит от количества колодцев.

Важно! Чаще всего гемангиома развивается в правой доли печени. На вид гемангиома имеет красный цвет, по форме – чаще всего округлая.

По строению и структуре образования гемангиомы делятся на два вида:

  1. Капиллярная – доброкачественная опухоль, состоящая из нескольких отдельных небольших сосудистых полостей, которые заполнены кровью. Обычно каждую из этих полостей питает отдельный кровеносный сосуд. Такое новообразование может достигать 2-3 см в диаметре. Чаще всего этот капиллярная опухоль встречается у женщин. Фактором, провоцирующим его появление, является беременность и прием гормональных препаратов.
  2. Кавернозная гемангиома печени- доброкачественная опухоль, представляющая собой несколько сосудистых полстей, заполненных кровью и отгороженных друг от друга тоненькими сосудистыми стенками. Такая гемангиома может развиться до 20 см и занимать целиком правую длю печени. Это самый опасный вид, т.к. излишнее переполнение внутриклеточной жидкости или плазмы может спровоцировать быстрый рост опухоли.

Гемангиомы могут одиночными или множественными. В последнем случае лечение может вызвать затруднение, а риск возникновения осложнений гораздо выше.

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

Опухоли могут располагаться либо в глубине какой-либо доли печени (чаще всего правой) либо на поверхности. Бывает, что новообразование выходит даже за пределы органа, цепляясь за печень тонкой ножкой. Такие опухоли очень опасны, т.к. грозят вызвать кровотечение при малейшем механическом воздействии на брюшную полость.

Гемангиомы маленьких размеров (до 5-6 см) чаще всего никак не проявляют себя. Такие гемангиомы обычно обнаруживаются случайно при обследовании на УЗИ, и могут быть так и не диагностированы при жизни больного.

Опухоли более крупных размеров вызывают жалобы со стороны пациентов, но их проявления должны диагностироваться с осторожностью, т.к. подобные симптомы характерны для многих заболеваний органов пищеварительного тракта.

Признаки развития гемангиомы:

  • Появление болей и чувства тяжести в правом подреберье;
  • Выраженная отечность (при присоединении вирусов либо бактерий);
  • Потемнение каловых масс и мочи;
  • Появление признаков интоксикации (рвота, тошнота);
  • Пожелтение глазного яблока и кожных покровов.

Важно! Основные симптомы гемангиомы печени – появление болей и чувства тяжести в области правого подреберья, что связано с увеличением печени. Боли могут носить непостоянный характер – обычно они ноющие, неинтенсивные. При разрывах гемангиомы боль становится острой, что требует немедленной медицинской помощи.

Крупные гемангиомы ущемляют печень и сдавливают соседние органы, отчего появляются симптомы нарушений работы пищеварительной системы (рвота, тошнота, повяление желтушности, др.).

Длительное развитие гемангиомы без симптомов чревато разрывом опухоли и ее кровоизлиянием, что проявляется резкой острой болью в области живота и шоковыми симптомами (понижением давления, потерей сознания). Такое состояние требует экстренной госпитализации.

Основные симптомы гемангиомы печени – появление болей и чувства тяжести в области правого подреберья, что связано с увеличением печени

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

Лечение гемангиомы печени не требуется, если не наблюдается нарастания клинической симптоматики, т.е. опухоли не увеличиваются в размерах. Однако, само наличие доброкачественных новообразований требует постоянного врачебного контроля.

Диагностирование

Определить гемангиому при наличии одних жалоб пациента достаточно сложно, т.к. симптоматика схожа с другими заболеваниями органов брюшной полости. При первоначальном осмотре признаки новообразований никак не проявляются, лишь в редких случаях очень крупных гемангиом врач может при пальпации обнаружить увеличение печени и саму опухоль.

Анализы крови (биохимический и общий) не определяют специфических симптомов опухоли. Возможно увеличение билирубина при сдавливании желчных протоков либо повышение концентрации печеночных ферментов при большом поражении печени. Однако, такие случаи редки.

Обратите внимание! Самый распространенный, доступный и информативный способ диагностирования гемангиомы  —  УЗИ. Исследование может быть дополнено контрастированием и допплером, что повышает эффективность диагностики.

Проводят диагностирование дополнительными средствами:

  • Рентгенограмма — позволяет увидеть деформацию печени;
  • МРТ – незаменимый метод для обнаружения мелких новообразований;
  • Компьютерная томография — определяет наличие тромбов и кальцификацию, появляющуюся при кровоизлияниях;
  • Ангиография – показана при подозрении на большие опухоли.

Важно! Биопсия при диагностике гемангиомы не проводится из-за высокого риска кровоизлияний.

При диагностировании гемангиомы неопасных размеров  врачебный контроль за ростом и развитием опухоли проводится раз в 3 месяца. После, если тенденций к росту не наблюдается, контроль проводится раз в год.

Обычно гемангиомы печени вовсе не требуют лечения, а при опухолях маленького размера даже рацион питания больного не нуждается в коррекции.

Показаниями к лечению гемангиомы являются:

  • Выраженная симптоматика опухолей (появление болей, ощущение тяжести);
  • Стремительный рост новообразований (увеличение на 50% и более за год);
  • Возникновение осложнений;
  • Гемангиома печени размером свыше 5-6 см;
  • Сомнения в доброкачественности новообразований (подозрения на рак).

Гемангиома печени: причины возникновения, появления у взрослых

Самым эффективными средствами избавления от гемангиомы являются хирургические операции. Но риск любой операции на печени довольно высок  (удаление опухоли осуществляется вместе с пораженной частью печени), потому стоит взвесить все «за» и «против» перед тем, как лечить гемангиому печени.

Хирургическое удаление гемангиомы показано только при постоянном росте опухоли, ее давлении на соседние органы, и при высокой опасности разрыва новообразования. Существуют ограничения на проведение операции по удалению опухоли – развитие цирроза, поражение гемангиозом обеих долей печени, обнаружение гемангиомы в основных кровеносных сосудах печени.

Консервативными средствами лечат гемангиомы при невозможности осуществления хирургической операции. К ним относят:

  • Гормональную терапию (подбирается индивидуально к каждому случаю);
  • Лазерную терапию;
  • Электрокоагуляцию;
  • Прижигание жидким азотом;
  • Лучевую терапию.

Самый радикальный способ лечения гемангиомы у взрослых – операция по трансплантации печени, но из-за сложности операции и нахождения доноров, такая операция производится весьма редко.

Самым эффективными средствами избавления от гемангиомы являются хирургические операции

Народные средства

Лечат гемангиомы и народными средствами, используя их наряду с основным комплексом лечения. Их применение позволяет даже избежать хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами:

  • Чай из липы. В течение 60 дней ежедневно надо выпивать натощак чай с липой.
  • Картофель. Ежедневно съедать по небольшому кусочку очищенного сырого картофеля (начиная с 20 г и увеличивая постепенно порцию до 150 г). Съедать картофель нужно за 30 минут до еды (3-4 раза за сутки).
  • Настойка из полыни (продается в аптеке). Пить до еды по 12 капель в три приема.
  • Овес. Стакан овса замочить в воде (1 литр) на 10 часов, после довести отвар до кипения и потомить в течение получаса. Настоять отвар 12 часов и долить водой (еще 1 литр). Пить по 100 г до еды.

При лечении гемангиомы народными средствами принимают отвары и настои из корня женьшеня, цветков тысячелистника, листьев мать-и-мачехи, зверобоя, листьев и цветков чистотела, цветков календулы.

Питание

При диагностировании гемангиомы следует пересмотреть ежедневное питание.

Диета при гемангиоме печени основана на следующих принципах:

  1. Ограничение (исключение) спиртных напитков;
  2. Дробность и частота приемов пищи (небольшие порции 5-6 раз в день);
  3. Включение в питаниенежирных сортов мяса и рыбы, жидких нежирных блюд, фруктов и овощей, печени, молочной продукции;
  4. Обязательное употребление углеводов;
  5. Исключение копченой, консервированной, жареной, соленой пищи, острых блюд, газированных напитков.

Негативное влияние на печень оказывает нехватка витаминов и минералов, потому следует обязательно употреблять много свежих соков из овощей и фруктов, в ежедневный рацион включать свеклу, морковь, цитрусовые.

Операция

Операция по удалению гемангиомы представляет опасность из-за вероятности кровотечения, поскольку требуется вмешательство в клубок сосудов. Делают ее при случаях:

  • больших размеров – свыше 5 см;
  • сдавливания соседних органов;
  • необходимости гормонотерапии;
  • большой скорости роста;
  • планируемой беременности;
  • ощущения дискомфорта;
  • опасности разрыва при травмах.

Легче удалять новообразование, которое находиться с наружной поверхности печени. Этот орган имеет особенность – восстанавливается полностью, даже после того, как вырезана большая часть. Возможны такие варианты поведения операции:

  • удаляются сосуды, при этом ткани органа могут быть сохранены;
  • иссекается доля печени с пораженными венозными образованиями;
  • при кавернозном виде делается разрез, удаляются внутри расположенные сосуды.

Беременность и гемангиома

В случае диагностирования гемангиомы у женщины до наступления беременности, риски появления осложнений во время вынашивания плода увеличиваются. Ученые считают, что опухоли такого характера гормонозависимые и скачки концентрации эстрогенов вызывают рост образований. Во время беременности лечение патологии не проводится, показано только наблюдение гемангиомы.

Однако женщины могут испытывать симптомы:

  • болевых ощущений в правой стороне туловища под ребрами;
  • тошноты;Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета
  • вздутия живота (метеоризма).

Наличие доброкачественных образований не является противопоказанием к беременности. Однако следует планировать ее после похода к врачу-терапевту. С осторожностью при опухолях печеночной железы нужно принимать гормональные препараты.

Если в печени присутствует гемангиома, спровоцировать ее ускоренный рост может такой фактор, как беременность. Пока опухоль имеет малые размеры, она не представляет опасности для жизни больного. Но как только новообразование начинает активно увеличиваться, вовлекая в этот процесс другие ткани, доброкачественный характер опухоли становится условным. Есть риск трансформации гемангиомы в раковую опухоль.

Осложнения

Несмотря на то, что гемангиома доброкачественное образование без возможности перерождения в онкологию, не исключены негативные последствия и осложнения. Основная опасность 0 возможность разрыва полости с обильным кровотечением. Кроме того существуют иные последствия:

  • Гепатологцирроз печени;
  • билирубинемия;
  • внутрисосудистый тромбоз;
  • печеночная недостаточность;
  • полостная внутрибрюшная водянка;
  • велика вероятность септического заражения крови.

Осложнения возникают при отсутствии своевременного лечения.

Осложнения от болезни появляются в единичных случаях в виде:

  • Разрывов опухолей (включает 3,2% количества больных) – гемангиомы разрываются самостоятельно или через получение травмирующих ударов в область печеночной железы, последствиями чего является появление острой сосудистой недостаточности, кровоизлияние во внутренние органы, что повышает вероятность летального исхода до 80%.
  • Внутри опухолевое кровотечение, на которое указывает появление кровяных сгустков в кале.
  • Пережимание новообразованиями желчных протоков, артериальных и венозных сосудов, что приводит к нарушениям обменных процессов, кровообращения.
  • Оказание давления на желудок с препятствием для выхода его содержимого. На эту патологию указывает быстрое чувство насыщения, проявляющееся даже после небольших перекусов, тошнота и рвота.
  • Гемобилия – редкое явление попадания крови в кишечник. При этом наблюдается желтый цвет кожи и слизистых оболочек, темный окрас мочи (в виде чая), бесцветный кал.Гемангиома печени. Что это такое и лечение, народные средства, диета

Довольно редко встречаются множественные опухоли крупных размеров, которые требуют оперативного вмешательства.

Без лечения патология способна вызвать тяжелые осложнения. Риск наиболее высокий при множественном процессе. У пациентов развиваются:

  • разрыв печени с внутренним кровотечением;
  • кишечное кровотечение из желчевыводящих путей (гемобилия);
  • гепатит;
  • цирроз печени с печеночной недостаточностью;
  • желтуха;
  • выраженный асцит;
  • перекрут ножки узла;
  • некроз и абсцедирование опухоли;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • смещение сдавленных внутренних органов;
  • тромбоз вен брюшной полости;
  • синдром Казабаха Мерритт — нарушение в свертывающей системе с падением уровня тромбоцитов, внутрисосудистым тромбозом;
  • злокачественное перерождение и метастазирование.

Прогноз заболевания

При гемангиоме небольших размеров прогноз благоприятный: как правило, новообразование размером до 4–5 см не вызывает серьезного ухудшения самочувствия и не ограничивает физические возможности пациента. После удаления крупных гемангиом не исключена возможность рецидива. Злокачественное перерождение гемангиом происходит крайне редко. Одним из признаков малигнизации может быть быстрый рост новообразования.

Такая патология как гемангиома печени имеет положительный прогноз лечения в связи с аспектами:

  • До современного времени не существует информации о случаях перерождения гемангиом в злокачественные новообразования.
  • У подавляющей части пациентов опухоль абсолютно не оказывала негативного влияния на качество жизни, то есть не было ограничений на занятия спортом, способность к деторождению, на выбор профессии.
  • Больные, проводившие курс лечения, отзываются о терапии как хорошо переносимой и не вызывающей осложнений.
  • Здоровье после хирургического вмешательства восстанавливается быстро и в полной мере.

Среди разнообразия опухолей встречаются такие как гемангиомы печени – это образования, с которыми люди порой живут всю жизнь, не подозревая об их наличии. Врачи патологию относят к ряду редких болезней, несмотря на то, что она возникает у 7% населения Земли.

Оформление статьи: Мила Фридан

Гемангиома печени
Гемангиома печени

Профилактика

Ввиду того, что недуг носит врожденный характер, то специфических мер профилактики не предусмотрено. Однако существуют меры, снижающие факторы риска. К таковым относится соблюдение правил питания, здорового образа жизни и контроль гормонального фона у беременных.

При имеющейся склонности к образованию или сомнительных результатах, диагностические процедуры повторяются единожды в квартал, в особенности ультразвуковая диагностика.

Подводя итог, следует отметить, что никто не защищен от узелковых образований печени. Специфических мер профилактики недуг не имеет, но связано это с тем, что в большинстве случаев гемангиомы так и остаются не диагностированными. Чтобы не допустить развитие патологического процесса, или предупредить его на ранних стадиях важно вовремя проходить обследования, посещать врача и сдавать рекомендуемые анализы.

Видео по теме:

Гемангиома печени, лечение гемангиомы печени

13:00

Елена Малышева. Гемангиома печени

51:41

Гемангиома печени что это такое и лечение?

02:21

Доктор Мясников о гемангиоме печени

03:07

К профилактическим мероприятиям в данном случае можно отнести:

  • ведение здорового образа жизни;
  • не рекомендуется самостоятельно без назначения врача применять лекарственные препараты, содержащие гормоны — эстрогены;
  • не допускать травм печени;
  • систематическое наблюдение у врача-специалиста при подозрении или имеющуюся предрасположенность к развитию гемангиом.

При подозрении на заболевания печени необходимо своевременно обратиться за медицинской консультацией. Врач проведет необходимый осмотр, назначит анализы и обследования, на основании которых сможет поставить диагноз, назначить адекватное лечение и наметить дальнейший план наблюдения за состоянием здоровья.

Оцените статью
Медицинский журнал
Adblock detector