Лечение холецистита медикаментами: желчегонные препараты

Препарат

Этиология болезни

Назначается медикаментозное лечение врачом. Препараты подбираются с учётом особенностей протекания заболевания. С их помощью улучшается желчный отток, уменьшаются в размерах и выводятся камни, устраняются воспалительные процессы в пузыре (желчнокаменный холецистит). Растворяются при таком лечении только холестериновые камни небольших или средних размеров (до 1,5 см в объёме). Если желчнокаменный конкремент слишком крупный или закрывает проток, то медикаментозный способ не применяется.

Патологические изменения происходят, когда нарушаются обменные процессы пигментов и липидов. При этом образуются конкременты в просвете желчного пузыря, в печёночных протоках, в общем протоке.

Они имеют кристаллические структуры, образующиеся из смеси патологических и естественных компонентов.

Из них 20% — пигментные камни, а остальные 80% – холестериновые или смешанные, которые можно вывести, принимая лекарственные препараты.

Желчегонные средства способствуют желчному оттоку и движению камней. Для организма вреден как недостаток желчи, так и её избыток.

Поэтому для нормализации функции желчного пузыря может назначаться препарат, имеющий различный лекарственный эффект – усиливающий желчную секрецию или обеспечивающий её отток.

Все желчегонные препараты делятся на две основные группы: усиливающие желчную секрецию и помогающие её выбросу в кишечник. Для лечения заболевания желчнокаменной болезни нужны дополнительно противовоспалительные средства.

Аллохол

Лечение холецистита медикаментами: желчегонные препараты

Этот препарат создан на основе натуральных составляющих:

  • чеснок;
  • крапива;
  • сухая медицинская желчь;
  • активированный уголь.

Аллохол назначается при желчекаменной болезни, запорах, холецистите, холангите.

  • активирует образование желчных кислот;
  • способствует быстрому выводу желчной жидкости в кишечник, а также стимулирует его моторику;
  • защищает орган от появления новых холестериновых камней;
  • устраняет интоксикацию и воспалительные процессы.

Холагол

В составе препарата:

  • франгулаэмодин;
  • пигменты корня куркумы;
  • масло перечной мяты и эвкалипта;
  • салицилат магния.

Препарат оказывает комплексное воздействие:

  • активирует секрецию и её отхождение, обладает дезинфицирующими свойствами;
  • имеет небольшие слабительные свойства;
  • оказывает противовоспалительные действия.

Холосап

Препарат богат витаминами и многими полезными веществами. Представляет собой густой сироп тёмного цвета, сладкий на вкус и с приторным ароматом. Он состоит только из натуральных веществ, и поэтому назначается, если желчнокаменная болезнь обостряется в период беременности:

  • стимулирует выработку желчи;
  • устраняет воспалительные процессы в пузыре и протоках;
  • активирует моторику кишечника.

Противопоказания: аллергические реакции, диабет.

Фламин

В его составе — цветки бессмертника песчаного и вспомогательные вещества. Лечит дискинезию желчевыводящих путей, желчнокаменный холецистит и многие другие болезни. Имеет желчегонные свойства, сильные антибактериальные и противовоспалительные воздействия. Способствует быстрому заживлению стенок слизистых при их повреждении.

Берберина бисульфат

Компоненты лекарства – алкалоид берберин, получаемый из листьев барбариса, вспомогательные компоненты. Назначается для лечения ряда заболеваний, при диагнозе желчнокаменный холецистит применяется в комплексном лечении. Берберин бисульфат стимулирует отток желчи.

Противопоказания: непереносимость препарата, беременность.

Уролесан

Компоненты препарата – масло ели и мяты, экстракты шишек хмеля и дикой моркови. Этот препарат наиболее часто назначается при желчнокаменной болезни. Уролесан стимулирует выработку и отток желчи.

Противопоказания:

  • аллергические реакции;
  • язвенная болезнь;
  • воспаление слизистой желудка (гастрит);
  • камни в желчном пузыре размером более 2 см;
  • беременность и лактация.

Выделяют два фактора, вызывающие боль при желчекаменной болезни.

Прохождение камней по желчным протокам. В этих случаях приступы прекращаются, как только желчнокаменный конкремент пройдёт по протокам и окажется в кишечнике. Если конкремент крупный, то требуется срочная госпитализация.

Воспалительные процессы. Боли могут быть регулярными, долгими, изнуряющими. При таких обострениях назначают симптоматическое лечение – применение нестероидных препаратов, которые снимают боль, повышенную температуру, обладают противовоспалительными действиями:

  • Парацетамол – быстро усваивается, угнетает образование простагландинов, вырабатывающихся при воспалительных процессах, эффективно снимает боль, воздействуя на нейроны.
  • Анальгин – основное действие обезболивающее, снимает спазм стенок желчных протоков и воспалительные процессы.
  • Ибупрофен – эффективно борется с воспалительными процессами, жаропонижающие свойства схожи с Аспирином, несмотря на разные составы, а также является мощным обезболивающим.
  • Диклофенак – эффективное противовоспалительное средство, снимает болевой синдром, жаропонижающее действие незначительное.
  • Индометацин – одно из самых активных противовоспалительных средств, а также обезболивает и снимает жар.

Для снятия приступов в периоды обострения желчнокаменной болезни применяются спазмолитические препараты. Они предназначены устранять спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, но не рекомендованы для длительного применения.

Но-шпа

Среди спазмолитических препаратов один из самых распространённых и эффективно действующих – Но-шпа. Копии этого лекарства выпускаются под другими марками: Дротаверин, Но-шпа форте, Блошпа, Беспа, Нош-бра, Спазоверин и др. Основное вещество – дротаверин. Снимает мышечные спазмы гладкой мускулатуры. Выпускается в таблетках и препаратах для инъекций.

Противопоказано применение при аллергии на препарат, почечной, печеночной и сердечной недостаточности.

Спазмолгон

Этот препарат комплексный, состоит из спазмолитика, анальгетика и метамизола натрия. Применяется, когда желчнокаменная болезнь проявляется на фоне холангита или холецистита.

Лечение холецистита медикаментами: желчегонные препараты

Противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • кишечная непроходимость;
  • анемия;
  • лейкоз;
  • гипотония;
  • аритмия.

Это вещество входит в состав желчи человека. Урсодезоксихолевая кислота разрушает холестериновые камни, устраняет застой желчи в протоках, обладает желчегонными свойствами, предохраняет от образования новых желчных камней. Она обладает антиоксидантными свойствами – защищает клеточные мембраны от повреждений токсичными кислотами желчи, предохраняя стенки желчных протоков.

Урсодезоксихолевая кислота входит в состав препарата Урсофальк, а также аналогичных лекарств, выпускаемых под марками: Урсосан, Урдокса, Урсолит, Холацид, Дестолит. Приём препарата должен сопровождаться периодической сдачей анализов на биохимию и контролироваться лечащим врачом. Возможность приёма при вынашивании ребёнка и в период лактации ещё не изучена.

Антибиотики

Приём антибиотиков в большинстве случаев противопоказан, так как он оказывает вредное побочное действие. Поэтому если желчнокаменная болезнь протекает без воспалительных процессов, то антибиотики не принимаются.

Назначаются антибиотики широкого спектра действия в таких случаях:

  • при воспалительных процессах в желчном пузыре или протоках;
  • после хирургического удаления желчного пузыря, для послеоперационной реабилитации.

При назначении курса лечения антибиотиками важно строго соблюдать схему лечения, принимая лекарства регулярно без пропусков. Если будет поддерживаться непрерывная нужная концентрация антибиотика в крови, то у бактерий не появится устойчивость к нему. Начатый курс нельзя прерывать раньше срока. Средняя его продолжительность 5–9 дней.

Схемы терапии

При медикаментозном (консервативном) лечении такой патологии, как желчнокаменная болезнь, для периодов ремиссии или планового восстановительного курса применяются разные схемы лечения.

При обострении желчнокаменной болезни применяются:

  • Препараты спазмолитического действия, которые снимают спазмы в желчном пузыре и протоках, улучшают отток желчи.
  • Антибактериальные препараты – когда приступы происходят при явных признаках холангита или если обостряется желчнокаменный холецистит.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты принимаются для снятия боли, отёчности слизистой, уменьшения воспаления.

При плановой терапии желчнокаменной болезни назначают:

  • Препараты желчегонного действия, стимулирующие образование и отток желчи.
  • Урсофальк или его аналоги для растворения камней и предупреждения образования новых.

В любом случае для лечения или просто профилактических мер надо обязательно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и получить назначенное лечение, подходящее в конкретном случае.

Особенности лечения

Острая форма

Острый холецистит относится к разряду острых, неотложных хирургических состояний в брюшной полости, при котором срочная и квалифицированная медицинская помощь просто необходима. Лечение острого холецистита проводится исключительно в рамках хирургического стационара, домашнее лечение в данном случае недопустимо, так как может привести к фатальным последствиям.

Однако, современный подход к терапии и соблюдение режима питания и образа жизни в комплексе с дополнительными диагностическими процедурами в большинстве случаев предупреждают развитие острой формы холецистита. Тактика лечения же выбирается в соответствии с формой заболевания. Так, простой катаральный холецистит лечится намного проще консервативными методиками, в отличие от деструктивных форм заболевания.

В первую очередь при остром не калькулезном холецистите, а такжн при обострении обострении хронического, рекомендуется терапия, направленная на устранение воспалительных проявлений стенок желчного пузыря, а также купировать болевые ощущения и снять интоксикацию. С этой целью больному рекомендуют жесткую диету, при которой в первые двое суток пациент должен полностью голодать, а в дальнейшем питаться исключительно полужидкими блюдами.

Также для устранения симптоматики острого холецистита прописывается комплекс медикаментозных средств. Среди них обязательно должны быть антибиотики широкого спектра действия, снимающие воспаление, спазмолитики и холинолитики, улучшающие желчеотток, нарушаемый из-за спазмирования сфинктера Одди, и нормализующие давление в протоках. Если у пациента очень выражена болезненность, ему применяют анальгетики ненаркотического типа.

Среди других мероприятий по лечению острого холецистита принято использовать щелочные минеральные воды для приема внутрь, желчегонные и противовоспалительные травяные отвары, а также внутривенное введение лекарств, помогающих устранить симптоматику заболевания.

Самым распространенным хирургическим методом удаления желчного пузыря сегодня является холецистэктомия. В ее ходе часто совершают и другую манипуляцию – холангиографию, которая подразумевает под собой ревизию желчевыводящих протоков. При невозможности проведения холецистэктомии по причине преклонного возраста пациента или сопутствующих заболеваний хирурги могут проводить другую операцию – холецистостомию.

Современная лапароскопическая методика лечения холецистита не предполагает под собой вскрытие полости желчного пузыря, а проводится путем совершения маленьких надрезов по 5 миллиметров в длину. Специальное оборудование при этом осуществляет диагностическую пункцию, при которой происходит аспирация инфицированного наполнения органа, промывка желчного пузыря растворами антисептиков и антибиотиков.

Хроническая форма

Лечение хронического холецистита обычно проводится в несколько этапов. Сначала специалисты купируют диспепсические нарушения и болезненность у пациента, устраняют последствия воспаления в области желчного пузыря. Затем выбирается подходящая терапевтическая тактика, препятствующая возникновению осложнений и рецидивов болезни. В конце специалисты проводят тщательную диагностику пациента с целью выявления улучшений от применяемой терапии.

Медикаментозное лечение хронического холецистита включает в себя применение антибиотиков, которые назначаются индивидуально, в зависимости от характера обострения, средств для купирования боли, лекарств, которые уменьшат интоксикационный синдром и желчегонных препаратов.

Если хронический холецистит очень часто рецидивирует и в желчевыводящих путях образуются конкременты, специалисты принимают решение об операции. Это поможет предупредить перфорацию желчно-пузырных стенок, не допустить абсцесса либо некроза. Если же конкременты не несут угрозы развития вышеназванных осложнений, то их удаляют отдельно в ходе плановых операций.

При ремиссии хронического холецистита рекомендуется применять физиотерапию и лечебную физкультуру для улучшения процессов обмена в мышцах желчевыводящей системы, положительно воздействующих на кровообращение, снижения воспалительного процесса и нервной регуляции органа.

Самыми популярными физиотерапевтическими методиками при хроническом холецистите являются грязевые аппликации и электрофорез, индуктотермия, ультразвуковая и микроволновая терапия.

Лечить холецистит у ребенка чаще всего приходится дома, если только это не острый калькулезный, флегмонозный либо гангренозный формы заболевания, при которых показана экстренная операция. Хирургия острого холецистита у детей необходима при воспалительно-деструктивных изменениях на стенках желчного пузыря.

Консервативное лечение детского холецистита основано на применении антибактериальных средств для устранения инфекции, лекарств для снятия воспаления и нормализации подвижности желчного пузыря с протоками.

Обычно терапия основана на таких пунктах, как:

  • соблюдение постельного режима (необходимо лишь при высокой температуре тела, поскольку в остальных случаях не стоит обездвиживать организм, провоцируя застой желчи);
  • применение в остром периоде диеты «Стол №5», а в дальнейшем – щадящего рациона;
  • лекарственное лечение (применение антибиотиков широкого спектра воздействия, спазмолитиков, в случае нарушения пищеварения – ферментов и коэнзимов);
  • фитотерапевтические методики.

Наиболее важным пунктом при лечении детского холецистита является соблюдение диетического питания, согласно рекомендациям лечебной диеты №5.

Для профилактики холецистита у детей нужно несколько раз в год сдавать анализы на наличие лямблий и глистов и своевременно лечить любые инфекции в организме.

Существуют консервативные и хирургические методы лечения острого холецистита. Хронический процесс купируют только консервативными методиками, включающими в себя прием лекарственных средств, выполнением упражнений лечебной гимнастики, соблюдением диеты (стол №5), фитотерапией и употреблением минеральных вод.

Лечение холецистита медикаментами: желчегонные препараты

Лечение холецистита лекарственными препаратами – важное звено терапии, которое используется на всех этапах ведения пациента. Медикаменты нужны также в предоперационный период и после проведения хирургического вмешательства. Применение препаратов имеет следующие цели:

  • избавление от болевого синдрома;
  • нормализация оттока желчи и восстановление сократительной способности желчного пузыря;
  • улучшение процессов пищеварения;
  • борьба с бактериальными и вирусными агентами, вызвавшими развитие воспаления;
  • лечение глистных и паразитарных инфекций, если они стали одной или причин патологии;
  • устранение интоксикации;
  • восстановление баланса электролитов;
  • предупреждение осложнений или их терапия.

Далее рассмотрены наиболее часто используемые препараты для лечения холецистита, особенности их приема и назначения, а также меры предосторожности.

Лечение желчного пузыря лекарствами

Медикаментозное растворение применяется только при отсутствии у больного лишнего веса, небольшом размере конкрементов и содержании в них большого количества холестерина. Холестериновые камни, возрастом не более 2-3 лет, отлично поддаются растворению с помощью лекарственных препаратов.

В этом случае используют средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан). Принимать их придется не менее 2-3 лет подряд, но это имеет смысл только при небольших размерах конкрементов.

Холецистит – достаточно распространённая патология желчного пузыря, которая диагностируется примерно у 20% взрослого населения.

Воспаление желчного пузыря может провоцироваться нарушенным кровообращением в стенках органа, застоем и инфицированием желчи.

Для эффективной терапии заболевания необходима грамотная диагностика и исключение всех факторов, влияющих на развитие патологии. Лечение холецистита медикаментами помогает ликвидировать проявления болезни и облегчить состояние пациента.

О холецистите

Хронический холецистит может быть калькулёзным (с образованием камней в полости пузыря) и бескаменным. Под влиянием повреждающих факторов на стенках ЖП начинается развитие вялого воспалительного процесса.

При прогрессировании патологии происходит утолщение стенок органа, стенки теряют подвижность, а на слизистых тканях формируются рубцы и изъязвления. Это усугубляет нарушение оттока желчи и способствует формированию конкрементов.

Развитие холецистита может быть вызвано влиянием следующих основных факторов:

  • микробной инфекцией;
  • нездоровым нерегулярным питанием;
  • воспалением поджелудочной железы (которое может перейти на ЖП);
  • дискинезией (нарушением тонуса ЖП и желчевыводящих путей);
  • наличием конкрементов в ЖП;
  • паразитарными заболеваниями (лямблиозом, описторхозом, амёбиазом и пр.).

Наиболее часто встречается хронический калькулёзный холецистит, развитие которого спровоцировано желчнокаменной болезнью.

Эта форма патологии отличается периодами ремиссий и обострений (приступами желчной колики). Обострение часто вызывается погрешностями питания (жирной и жареной пищей).

Кроме того, приступ может быть вызван переохлаждением, снижением иммунитета, тряской, физическими нагрузками.

Приступ возникает, когда камень попадает в шейку ЖП, из-за чего происходит спазм. Основной симптом желчной колики — выраженная боль в правом подреберье, иррадиирующая в область лопатки, плеча или ключицы.

Часто приступ желчной колики не купируется консервативными методами лечения.

Если появилась дополнительная симптоматика, например, высокая температура тела и рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения, это указывает на острый калькулёзный холецистит, требующий экстренной хирургической помощи.

Основными симптомами холецистита являются:

  • слабая ноющая боль в правом подреберье, которая постепенно усиливается и становится тянущей и колющей;
  • ощущение дискомфорта после употребления жирных и жареных блюд;
  • усиление боли после употребления алкоголя (в том числе пива);
  • ухудшение аппетита;
  • снижение интеллектуальной и физической работоспособности, вялость;
  • резкий набор лишнего веса;
  • редкий стул, запор;
  • снижение иммунитета;
  • нервозность и раздражительность.

Очень часто холецистит возникает у женщин, имеющих лишний вес. Контроль за массой тела и диетическое питание значительно сокращают возможность развития этого патологического процесса.

Антибиотики при остром холецистите

Схема лечения холецистита подбирается гастроэнтерологом индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от клинической картины, формы заболевания и функционального состояния желчного пузыря.

Обычно при хронической форме холецистита применяются консервативные методы лечения, основная цель которых:

  1. Ликвидировать воспалительные изменения в стенках ЖП.
  2. Устранить симптомы заболевания.
  3. Предотвратить осложнения.
  4. Повысить качество жизни пациента.
Группа препаратов Фармакологическое действие Названия
Антибиотики Устраняют бактериальные инфекции и локальные воспаления
  • Ампициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Метронидазол.
Сульфаниламидные препараты Уничтожают патогенные микроорганизмы в кишечнике (при сопутствующих заболеваниях)
Антимикотики Уничтожают грибки, которые активно размножаются при противомикробной терапии
  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Фуразолидон.
Желчегонные средства Нормализуют выработку и отток желчи
Спазмолитики Снимают мышечные спазмы, устраняют болевой синдром
  • Тримедат;
  • Но-шпа;
  • Платифиллин;
  • Дюспаталин;
  • Папаверин.
Гепатопротекторы Восстанавливают работу печени, ускоряют регенерацию гепатоцитов
  • Эссенциале форте;
  • Карсил;
  • Эссливер;
  • Урсосан.
Ферменты Нормализуют и облегчают пищеварительные процессы
Противовоспалительные препараты Обладают длительным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Рофекоксиб.

Антибиотики

При холецистите, вызванном бактериальными возбудителями, назначают антибиотики. При острой форме заболевания подобные лекарственные препараты применяются практически всегда.

Преимуществом антибиотиков является их способность хорошо проникать в желчь и широкий спектр действия.

Антибиотики при лечении холецистита должны быть специфически активными по отношению патогенной микрофлоры, которая колонизировала стенки ЖП. В большинстве случаев применяются цефалоспорины, имеющие высокую активность. Если воспаление сильно выражено, рекомендуют эритромициновую группу препаратов.

При лечении беременных женщин, пациентов пожилого и детского возраста используют пенициллиновую группу антибиотиков, которые эффективны и абсолютно безопасны.

Сульфаниламидами заменяют антибиотики, когда:

  • невозможно провести классическую противомикробную терапию;
  • течение патологии осложнено воспалительным процессом слизистых тканей кишечника.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Антимикотики назначаются, когда в организме активировалась грибковая флора, что часто провоцируется противомикробной терапией. Поэтому многие врачи используют антимикотики как превентивную (профилактическую) меру.

Когда при диагностике холецистита в желчи обнаруживаются паразиты, назначается лечение, способствующее их уничтожению и выведению из организма. Препараты выбираются в зависимости от возбудителя:

  1. При описторхозе, фасциолёзе, клонорхозе одновременно с Фуразолидоном применяется Хлоксил (в порошке), который рекомендуется растворять в молоке.
  2. При стронгилоидозе, трихоцефалёзе, анкилостомозе используются таблетки Вермокс.
  3. При лямблиозе и амёбиазе назначаются Макмирор и Трихопол.

Применение желчегонных препаратов при лечении холецистита у взрослых является обязательной частью терапии. Подобные лекарственные средства содержат компоненты желчи, способствующие увеличению её выработки печенью и замедлению процесса камнеобразования в ЖП. Часто используются следующие препараты:

  • Аллохол. Предотвращает процессы брожения в кишечнике, уменьшает метеоризм;
  • Никодин. Обладает антимикробным и противовоспалительным действием, применяется в комплексе с антибиотиками;
  • Дигестал. Улучшает процесс переваривания пищи;
  • Гепабене. Обладает гепатопротекторным эффектом (защищает клетки печени).

Спазмолитики расслабляют ЖП, протоки и сфинктер Одди ДПК, что улучшает отток желчи и купирует болевой синдром. Самыми эффективными спазмолитиками являются:

  1. Мебеверин. Избирательно воздействует на мышцы ЖКТ, поэтому не оказывает влияние на сосуды и сердце. Обладает выраженным обезболивающим действием.
  2. Одестон. Оказывает желчегонное действие, снижает образование желчи.
  3. Олиметин. Оказывает противовоспалительное и желчегонное действие.
  4. Метеоспазмил. В составе содержится два компонента:
    1. Альверин (хорошо купирующий спазмы);
    2. Симетикон (устраняющий метеоризм).

Холекинетики

Холекинетики оказывают раздражающее действие на слизистую прослойку тонкой кишки, что способствует выделению гормоноподобного вещества холецистокинина. Холецистокинин сокращает желчный пузырь и расслабляет протоковую систему, за счёт этого улучшается продуцирование желчи. Самые часто используемые холекинетики:

  • Магния сульфат (25% раствор). Нужно учитывать, что это средство оказывает сильное слабительное действие;
  • Берберин;
  • Карлсбадская соль.

Холелитолитики

Холелитолитики растворяют холестериновые камни в ЖП. Однако, они не всегда эффективны. Их можно принимать, если:

  1. Размер камней не больше 15 мм и они заняли 1/3 ЖП.
  2. Приступы боли наблюдаются нечасто.

Даже в этих случаях риск обострения велик. Лечить холецистит холелитолитиками рекомендуется под контролем УЗИ раз в 3-4 месяца. Если положительного эффекта не наблюдается, это указывает на неэффективность лечения. Холелитолитики применяются при противопоказаниях к хирургической операции по удалению ЖП или при отказе пациента от хирургического вмешательства.

Эти препараты, кроме холелитолитического действия, обладают желчегонным эффектом:

  • Урсосан;
  • Уро- и хенодезоксихолевая кислота;
  • Урсофальк.

Прокинетики

Прокинетики применяются как средства, оказывающие симптоматическую помощь и устраняющие тошноту и рвоту:

  1. Домперидон.
  2. Церукал.
  3. Метоклопрамид.
  4. Мотилиум.

При приступе желчной колики следует принимать лекарственные препараты в такой последовательности:

  • спазмолитики;
  • следующие 5-6 дней после обострения следует принимать желчегонные препараты, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием;
  • после купирования острого приступа можно применять другие желчегонные препараты;
  • через неделю следует использовать холекинетики, если наблюдается сниженный тонус ЖП.

Холецистит – серьёзный патологический процесс в ЖП, который при отсутствии лечения может вызвать развитие гнойных изъязвлений и других опасных осложнений, вплоть до разрыва органа. Своевременное обращение к гастроэнтерологу, терапевту или хирургу поможет предотвратить хирургическую операцию и остановить воспалительный процесс с помощью диеты и медикаментозной терапии.

Воспалительный процесс в желчном пузыре развивается в случае таких двух факторов — расстройство в системе оттока желчи и наличие патогенной микрофлоры. Наиболее часто холецистит встречается у женщин с избыточной массой тела, которые нарушают режим питания.

Антибиотики

Назначают как при калькулезном, так и при некалькулезном холецистите. Действие: блокируют процесс размножения бактерий. Принимать антибиотики нужно не менее 7 дней, иногда – до 10 дней. Повторно прием антибиотиков желателен только через определенный промежуток времени.

Для правильного назначения антибиотика больному необходимо пройти дуоденальное зондирование. Полученную при этом обследовании желчь исследуют. В лаборатории проводят анализ на тип возбудителя холецистита и определение его восприимчивости к антибактериальным препаратам. Обычно прописывают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового и эритромицинового ряда, а также макролиды.

Чаще всего врачи, обнаружив симптомы холецистита у взрослого пациента, назначают для лечения лекарства и препараты со следующими характеристиками:

  • мало побочных эффектов;
  • максимальное накопление в желчном пузыре;
  • обладает низким гепатотоксическим действием;
  • действует на большинство патогенных микроорганизмов.

Вместе с антибиотиками необходимо принимать препараты, действие которых заключается в восстановлении микрофлоры кишечника: Бифидумбактерин, Лактиале, Линекс, Лактовит.

https://www.youtube.com/watch?v=i7WDdOVHAzA

Особенности применения некоторых антибактериальных средств:

  • Ампициллин: таблетки и раствор для инъекций. Входит в группу пенициллиновых антибиотиков. Разрешен детям и беременным, так как имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.
  • Оксациллин. Входит в группу пенициллиновых антибиотиков. Имеет схожее действие с Ампициллином. В аптеках продается как Ампиокс (комбинированный препарат, в который наряду с Оксациллином входит и Ампициллин).
  • Рифампицин: капсулы. Полусинтетическое лекарство. Активно по отношению к большинству патогенных бактерий. Нельзя применять при заболевании желтухой, холециститом на фоне гепатита, во время вынашивания ребенка, детям моложе 6 лет.
  • Линкомицин: таблетки и раствор для инъекций. Показан к применению в отношении грамположительных бактерий.
  • Эритромицин. Из группы макролидов. Показан к применению в отношении грамположительных микроорганизмов. Можно назначать детям и беременным (по показаниям).

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

В норме, у здорового человека желчь стерильна, но при формировании воспалительного процесса, в желчном пузыре могут размножаться патологические микроорганизмы. Именно по этой причине, а также на основании анализов крови медики назначают своим пациентам антибиотики широкого спектра действия. К ним можно отнести:

  • Азитромицин и Рокситромицин – при помощи таких препаратов избавляются от гноя с поражённого органа. Зачастую это результат воспалительного процесса;
  • Спирамицин;
  • Левомицетин – считается не таким действенным, как указанные выше препараты, но такое вещество обладает более широким спектром действия и влияет не только на желчный пузырь, но и комплексно на все органы пищеварительной системы;
  • Фуразолидон – высокая эффективность лечения таким препаратом обуславливается высокой восприимчивостью большинства видов бактерий, которые могут размножаться в ЖКТ.

Однако существуют ситуации, когда у пациента отмечается непереносимость одного или нескольких антибиотиков. В таких случаях при холецистите применяются сульфаниламидные препараты, которые нередко назначают при воспалительных процессах в других органах ЖКТ, а также при поражениях ДПК, толстого или тонкого кишечника.

К группе таких лекарственных веществ относятся:

  • Сульфапиридазин – не только снимает признаки воспаления с поражённого органа, но также успешно борется с болезнетворными бактериями. Преимуществом именно этого средства является то, что он способен в кратчайшие сроки попадать в кровоток и достигать высокой концентрации. Примерно за один час это вещество скапливается в желчном пузыре и сохраняется в нём на протяжении длительного времени;
  • Сульфадиметоксин – обладает аналогичными свойствами, что и вышеуказанный препарат. Однако имеет серьёзное противопоказание – нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • Сульфален – отличается только тем, что в большинстве случаев его продолжительный приём может вызвать аллергическую реакцию;
  • Сульфадимезин.
Сульфаниламидные препараты
Сульфаниламидные препараты

Принимать антибиотики необходимо курсом, который составляет от семи до десяти дней. Есть несколько форм таких веществ, которыми устраняют подобную болезнь – таблетки и растворы для инъекций. Первые очень часто используют при хроническом течении, а вторые – при остром, когда состояние пациента особенно тяжёлое.

Стоит отметить, что все вышеописанные вещества показаны как при остром, так и при хроническом течении воспалительного процесса в желчном пузыре. Однако выбор лекарственного вещества зависит от нескольких факторов, на которые обращает внимание гастроэнтеролог. К ним можно отнести половую и возрастную принадлежность пациента, форму протекания воспаления, а также наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Антибактериальные средства назначаются при острой и хронической форме воспаления. Они останавливают процесс размножения бактериальных возбудителей, угнетая их жизненно важные функции. Принимать антибиотики нужно не менее недели, в некоторых случаях – до 10 дней. При необходимости курс повторяют, но через определенный промежуток времени.

Чтоб подобрать оптимальный антибиотик, врач назначает пациенту проведение дуоденального зондирования. Полученная фракция желчи отдается в лабораторию. Здесь анализируют тип возбудителя холецистита и определяют его чувствительность к антибактериальным средствам. Чаще подбираются представители пенициллинов, цефалоспоринового и эритромицинового ряда, макролиды.

Рекомендуется прием препаратов, обладающих следующими характеристиками:

  • максимально концентрируется в желчном пузыре;
  • обладает минимумом побочных эффектов;
  • низкое гепатотоксическое действие;
  • лекарство активно в отношении большинства патогенных бактерий.

Важно! Параллельно с приемом антибиотиков назначаются препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Лактиале).

Особенности назначения некоторых представителей:

  • Ампициллин – выпускается в таблетках и растворах для инъекций, является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов. Имеет небольшое количество противопоказания и возможных побочных эффектов, поэтому назначается детям и беременным.
  • Оксациллин – препарат из группы пенициллинов, схож по своему действию с первым представителем. Выпускается в комбинированном виде с Ампициллином под торговым названием Ампиокс;
  • Рифампицин – полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия, выпускается в капсулах. Не рекомендуется при желтухе, при холецистите на фоне гепатита, беременным и детям до 6 лет.
  • Линкомицин – используется для борьбы с грамположительными бактериями, по отношению к грамотрицательным активность не проявляет. Применяется в таблетках и растворах для инъекций.
  • Эритромицин – представитель группы макролидов, активен по отношению к грамположительным микроорганизмам. Довольно безопасен для детей, назначается беременным по показаниям.

Антипаразитарная терапия

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Вырабатываемая здоровой печенью желчь обеспечивает нормальное функционирование всей пищеварительной системы. До появления в двенадцатиперстной кишке жидкость находится в желчном пузыре, откуда выводится во время приема пищи. За сбоем в работе одного органа следует обязательное нарушение работы другого.

Существуют различные заболевания печени и желчного пузыря, поражающие:

  • печеночную ткань. Результатом становится появление гепатита, цирроза, объемных образований, функциональных нарушений, болезней инфильтративного характера.
  • печень, желчные протоки. Это чревато внепеченочной закупоркой желчных протоков, их последующим воспалением.
  • сосудистую систему печени. Вследствие этого возникает синдром застойной печени, тромбозы, артериовенозные свищи.

Любые заболевания этих важных органов зачастую сопровождаются следующими симптомами:

  • острая приступообразная или длительная ноющая боль, локализующаяся в области правого подреберья;
  • желтый оттенок кожи;
  • тошнота, рвота желчью;
  • слабость, снижение аппетита.

При появлении подобных признаков следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту.

Лечение может осуществляться с помощью гепатопротекторов, желчегонных, противовирусных, противомикробных препаратов. Определить в конкретном случае, чем лечить, может только специалист.

Гепатопротекторные средства направлены на восстановление структуры клеток печени, нормализацию основных функций печени и защиту гепатоцитов от различного рода повреждений.Среди таких лекарственных препаратов популярностью пользуется Эссенциале форте Н.

Благодаря встраиванию эссенциальных фосфолипидов, выступающих как активные компоненты, происходит нормализация метаболизма белков и липидов, а также восстановление целостности клеток печени. Данное средство назначается при хронических гепатитах, циррозе, жировой печеночной дистрофии, токсических поражениях печени, для профилактики рецидива образования желчных камней. Основными противопоказаниями к применению Эссенциале форте Н является:

  • повышенная чувствительность к веществам препарата;
  • детский возраст до 12 лет.
  • Принимается препарат по 2 капсулы во время еды 3 раза в день. Продолжительность лечения не имеет ограничения.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Одним из известных гепатопротекторных лекарственных средств является также Карсил. Активное вещество представлено сухим экстрактом расторопши пятнистой. Действие препарата направлено на стимулирование синтеза протеинов и фосфолипидов в гепатоцитах, ускорение регенеративных процессов. В результате применения Карсила нормализуются показатели функционального состояния печени. Препарат показан в случаях:

  • токсического поражения печени;
  • состояния после перенесенного острого гепатита;
  • хронического гепатита (невирусная этиология);
  • стеатоза и цирроза.

Также его назначают для профилактики печеночных поражений различного характера. Лекарство имеет такие же противопоказания к применению, как Эссециале форте Н. В зависимости от характера поражения печени препарат принимают от 1 до 4 капсул 3 раза в день до еды. Рекомендуемая продолжительность лечения составляет 3 месяца.

Препарат Гепа-Мерц обладает не только гепатопротективным, но и детоксикационным действием. В роли активных компонентов выступает L-орнитин-L-аспартат, распадающийся при попадании в организм на составляющие его аминокислоты, тем самым способствуя снижению повышенного уровня аммиака. Гепа-Мерц назначается при:

  • острых и хронических заболеваниях печени, сопровождающихся гипераммониемией;
  • печеночной энцефалопатии;
  • стеатозах, стеатогепатитах.

Средство не применяется при гиперчувствительности к компонентам препарата, выраженной почечной недостаточности; в период лактации, а также в детском возрасте. Препарат принимается после еды до 3 раз/сутки в соответствии с инструкцией. Продолжительность приема определяется лечащим врачом.

Гепатопротекторным и желчегонным является Урсодезоксихолевая кислота. Обладает иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим, холелитолитическим действием. Применение препарата возможно при:

  • холестериновых камнях;
  • гепатите;
  • токсических поражениях печени;
  • первичном билиарном циррозе, муковисцидозе;
  • первичном склерозирующем холангите;
  • атрезии внутрипеченочных желчных путей.

Лечение Урсодезоксихолевой кислотой проводится под наблюдением квалифицированного специалиста.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Основной функцией желчегонных лекарственных средств является обеспечение нормальной работы печени, желчного пузыря, активизация процессов оттока желчи.

Препараты для лечения желчного пузыря бывают растительного и синтетического происхождения.

Гепатопротективными и желчегонными свойствами обладают таблетки Сибектан. Благодаря содержащимся в составе сухим экстрактам расторопши пятнистой, танахецола (пижмы), зверобоя, березы, препарат способствует уменьшению ферментации, нормализации липидного обмена, усилению дезинтоксикационной функции печени. Сибектан назначается в случаях:

  • хронического персистирующего гепатита;
  • хронического холецистита;
  • дискинезии желчного пузыря;
  • цирроза, а также жировой дистрофии печени алкогольного генеза.

Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности, холелитиазе, детям в возрасте до 18 лет. Продолжительность курса устанавливается врачом, как и дозировка.

Таблетки Берберина бисульфат также имеют желчегонное действие. Препарат назначается при хронических заболеваниях желчного пузыря, печени, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка, желчнокаменной болезни, холецистите, хроническом гепатите, дискинезии желчных путей, гепатохолецистите, хроническом реактивном гепатите.

Желчегонным средством растительного происхождения является таблетки Аллохол-УБФ. Наличие в качестве активных компонентов состава активированного угля, желчи, листьев крапивы, луковиц чеснока позволяет препарату действовать в разных направлениях: во-первых, способствовать усилению образования желчи, секреторной и моторной функции ЖКТ, во-вторых, оказывать противовоспалительный, желчегонный, а также адсорбирующий эффект. Лекарство назначается при:

  • хроническом реактивном гепатите;
  • холангите;
  • холецистите;
  • гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей;
  • постхолецистэктомическом синдроме.

Дозировка и продолжительность приема Аллохола-УБФ, также лечение желчного пузыря лекарствами, описанными выше, определяется специалистом.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Применение противовирусных лекарственных средств позволяет эффективно лечить вирусные гепатиты. Они способствуют уничтожению возбудителей болезни, а также предупреждению развития осложнений.

Одним из подобных распространенных средств является Роферон-А. Активный компонент представлен интерфероном альфа-2а – белком, содержащим 165 аминокислот.

Действие препарата направлено на нейтрализацию вирусов либо уничтожение клеток, подвергшихся инфицированию.

Применение препарата рекомендовано под наблюдением лечащего врача, которым устанавливается как требуемая дозировка, так и продолжительность приема.

Лечить желчный пузырь и печень при имеющихся воспалительных процессах часто необходимо противомикробными препаратами. Их действие направлено на предупреждение распространения воспалительного процесса по всему организму и развития осложнений.

Лечение желчного пузыря и печени таблетками, например, Офлоксацин, возможно только после консультации специалиста, поскольку обычно подобные препараты отпускаются по рецепту. Эффективность препарата обеспечивается его активностью в отношении множества различных бактерий.

Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей, брюшной полости. Подобными свойствами обладает также лекарственный препарат Хемомицин, содержащий антибиотик азитромицин.

Важно понимать, что только своевременное обращение к врачу, а также соблюдение назначенного им лечения помогут предотвратить возникновение осложнений, а также восстановить нормальное функционирование этих жизненно важных органов.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

При диагностированном воспалении желчного пузыря назначается антибактериальная терапия. Выбор антибиотика зависит от его способности проникать в желчь и накапливаться в ней. А продолжительность терапии определяет исходное состояние пациента и динамика на фоне терапии.

Для лечения холецистита применяются антибиотики широкого спектра действия в комплексе с витаминными средствами и препаратами для восстановления микрофлоры.

Выбор антибиотика также определяет тяжесть заболевания. При легкой или умеренной тяжести назначаются препараты из из группы цефалоспоринов. А в случае тяжелого воспаления, а так же у пожилых и ослабленных пациентов, назначается комбинация антибиотиков широкого спектра действия с противомикробными препаратами.

Самыми популярными торговыми названиями антибиотиков различных групп, которые используются для лечения холецистита, являются:

  • Зоперцин, Ауротаз, Тазар, Ревотаз;
  • Амписид, Уназин, Сульбацин;
  • Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав;
  • Арис, Мерограм, Ронем;
  • Цефантрал, Цефограм, Ауроцеф, Сульцеф, Супракс, Цефикс;
  • Эритромицин;
  • Левомицетин;
  • Ампиокс.

Выпускаются все вышеназванные лекарства в таблетированной либо инъекционной формах, суточную дозу в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. Дозировка во многом зависит от степени тяжести инфекционного процесса и сопутствующих патологий или возникших осложнений.

Использовать обезболивающие лекарства без предварительного осмотра врача не рекомендуется, поскольку это может смазать клиническую картину болезни и не позволяет точно диагностировать форму и стадию заболевания. Такое положение вещей может приводить к неэффективному лечению, запущенности заболевания, что угрожает здоровью больного. Спазмолитики при холецистите показаны для устранения спазма гладкой мускулатуры желчного пузыря и протоков.

Подобные препараты выпускаются в форме таблеток, свечей и растворов для инъекций. Самыми распространенными обезболивающими при холецистите врачи называют следующие средства:

  • Папаверин – средство для снятия спазма гладкой мускулатуры;
  • Но-Шпу – высококачественный спазмолитик миотропного воздействия;
  • Дротаверин – миотропный спазмолитик, аналог Но-Шпы, средство с высокой абсорбцией, негативно влияющее на почки, печень, противопоказанный при глаукоме, аденоме простаты, гипотензии;
  • Платифиллин – хорошо усваиваемый в организме блокатор м-холинорецепторов.

Сульфаниламиды

Лечение холецистита лекарствами этой группы проводится тогда, когда пациентам по каким-либо причинам нельзя назначать антибактериальную терапию. Сульфаниламиды подавляют рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, хламидий и некоторых простейших. Существует несколько подгрупп сульфаниламидных средств. Разделение основывается на длительности периода циркуляции активных компонентов в крови пациента после однократного применения.

ТаблеткиЖелчегонные препараты при удаленном желчном пузыре
  • Сульфапиридазин – препарат длительного действия. Употребление 1 г лекарственного средства позволяет поддерживать достаточную концентрацию действующего вещества в крови на протяжении 24 часов. Не назначается при наличии гиперчувствительности к сульфаниламидам.
  • Сульфален – используется в медикаментозном лечении острой и хронической формы холецистита, но только при условии повышенной чувствительности возбудителей к препарату.
  • Сульфадимезин – обладает противомикробным действием, принимается в таблетках. Можно назначать детям старше 3 лет. Врачи настаивают на том, что нельзя пропускать очередной прием препарата, следует запивать большим количеством воды для профилактики уролитиаза.

При холецистите желчного пузыря лечение проводится и с помощью сульфаниламидов. Это препараты, оказывающие противомикробное действие. Используются в том случае, если пациент не переносит антибиотики.

Эти препараты помогают избавиться от приступа острого или хронического заболевания, особенно если оно сопровождается воспалительным процессом в кишечном тракте.

В группу данных лекарственных средств входят:

  • Сульфапиридазин. Оказывает антимикробное воздействие. Это хороший препарат для устранения воспаления. Быстро всасывается в кишечник. Длительность терапии составляет 7 дней, принимают одну таблетку в сутки.
  • Сульфален. Обладает продолжительным бактериостатическим воздействием. Нельзя использовать при наличии аллергической реакции на активные вещества средства, в период вынашивания ребенка.

Принятое средство лучше воздействует при сочетании с антибиотиками.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты назначаются в комплексе с антибиотиками пожилым пациентам или больным с ослабленным иммунитетом. Длительность их приема в среднем составляет две недели.

Наиболее эффективным средством данной лекарственной группы является препарат Нистатин. Он быстро подавляет активность грибков.

Препараты со спазмолитическим действием

Эта группа медикаментов назначается для лечения холецистита с целью купирования болевого синдрома. Прием лекарственных средств рекомендован при дискинезии билиарной системы по гипермоторному типу. Препараты прямого действия расслабляют сфинктер желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Хорошие препараты этой подгруппы – Папаверин, Но-шпа.

На фоне дискинезии желчного пузыря по гипомоторному типу используются прокинетики. Представители стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта в целом и гепатобилиарной системы в частности. Спазмолитики при холецистите из этой группы – Мотилиум, Метоклопрамид.

Физиотерапия при холецистите

Минеральные воды

Минеральная вода является частью комплексного лечения холецистита, поэтому ее использование должно полностью контролироваться лечащим врачом. Питье минеральных вод из источников обеспечивает оптимальную концентрацию солевого состава, однако в городских условиях можно применять и бутилированную воду, тарированную в стекло и продаваемую в аптеках.

С помощью минеральной воды становится возможным стимулировать процессы желчеобразования и желчеоттока в человеческом организме. Таким образом, ликвидируется желчный застой, а вместе с ним выходит и патогенная микрофлора из организма.

При холецистите минеральные воды используются, в зависимости от типа расстройства тонуса желчного пузыря:

  • при гипотонии желчевыводящих путей показан прием щелочной минеральной воды с высокой концентрацией солей;
  • при гипертонии – концентрация солей в минеральной воде должна быть минимальной;
  • гипотонус желчного пузыря предполагает комплексную терапию, в составе которой будет диета и использование минеральных вод.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Подобная терапия увеличивает текучесть желчи, тем самым снижая в крови уровни билирубина и холестерина.

Для эффективного лечения рекомендуется промывка желчного пузыря минеральной водой накануне терапевтических процедур, а затем это необходимо повторять регулярно раз в неделю за 1,5 часа до приема пищи, когда желчь выделяется в желчный, и еще раз за 30 минут перед едой. Это способствует выведению желчи в кишечник, где она сможет принять участие в пищеварительном процессе.

При лечении минеральная вода принимается внутрь в теплом или горячем виде – 30-50 градусов. Греть воду можно только на водяной бане, а пить ее холодной категорически запрещено, поскольку в таком случае она способна вызывать спазм желчевыводящих путей и сильную болезненность. Горячая минеральная вода снижает интенсивность болевых ощущений.

Количество используемой за один прием воды не должно превышать 200-250 миллилитров. Иногда на первых этапах лечения врачи рекомендуют принимать всего по 100 миллилитров такой воды. Объем используемой для лечения холецистита минеральной воды можно рассчитать в каждом конкретном случае заболевания, если учитывать, что для пациента необходимо использовать 4 миллилитра минералки на каждый килограмм его веса.

В случае с холециститом введение минеральной воды с помощью зонда в двенадцатиперстную кишку может помочь процессу выброса желчи в область кишечника, а при длительной терапии – очистить и оздоровить печень, устранить следы слизи и желчи, прекратить воспалительный процесс.

Помимо вышеперечисленных методик использования, при лечении холецистита пациентам показан и прием сероводородных ванн, которые положительно влияют на нервную системы, улучшают метаболизм каждого органа, снижают воспаление при холецистите, обезболивают и налаживают функциональность желчевыводящей системы организма.

Поэтому минеральные воды являются весьма эффективным средством лечения холецистита, которое при грамотном использовании поможет предупредить воспаление в желчном пузыре, снизит концентрацию желчи, выведет ее и нормализует функциональность желудочно-кишечного тракта.

Малоподвижный образ жизни и отсутствие адекватной физической активности способствует процессу застоя желчи в желчном пузыре. Специальная гимнастика поможет избавиться от проявлений холецистита, активизирует процессы кровообращения в брюшине, стимулирует желчеотток и улучшает кишечную перистальтику. Все упражнения, направленные на активизацию желчного пузыря, необходимо выполнять по утрам, когда пуст желудок, а в кишечнике нет желчи.

В комплексную лечебную гимнастику входят дыхательные упражнения, развивающие диафрагмальное дыхание, эффективное для всех органов в брюшной полости и укреплению мышц диафрагмы. Данные упражнения предназначены для обеспечения нагрузки на пресс, некоторые из них должны выполняться в положении на правом боку либо на животе.

Занятия подобной гимнастикой можно проводить на гимнастическом мяче, лежа на животе на котором можно покачиваться и усиливать процессы кровообращения в печени и желчном пузыре. Также среди упражнений для лечения холецистита можно найти повороты и наклоны туловища, активизирующие желчный пузырь и стимулирующие желчегонные процессы.

Ферменты и энтеросорбенты

Быстрому выведению токсинов из организма помогают энтеросорбенты.

  1. Мультисорб необходимо принимать 3 раза в день, запивая при этом большим количеством воды.
  2. Столовую ложку препарата Энтеросгель перед приемом надо развести небольшим количеством воды и выпить: средство надо принимать 3 раза в день.
  3. Лактофильтрум и Экстралакт принимают 3 раза в день по 2 таблетки.

Назначение энтеросорбентов позволяет ускорить выведение токсических веществ из организма. Мультисорб принимают трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Энтеросгель – столовая ложка средства разводится в нескольких столовых ложках воды 3 раза в день. Лактофильтрум принимают в таблетках, по 2 таблетки трижды в сутки. Применение Экстралакта аналогично.

Энтеросгель

Энтеросорбенты выпускаются в форме порошка, пасты, таблеток и т.д.

Гепатопротекторы

Медикаменты из группы гепатопротекторов используются для поддержки работы клеток печени. Они улучшают работу гепатоцитов, стабилизируют состояние клеточной мембраны, уменьшают негативное влияние внутренних и внешних факторов. К группе гепатопротекторов относят урсодезоксихолевую кислоту, которая назначается при калькулезном воспалении желчного пузыря и застое желчи.

  • Урсофальк – применяется для химического растворения конкрементов желчного пузыря. Не используется, если камни имеют высокое содержание солей кальция, при беременности и кормлении грудью, на фоне недостаточности почек и печени;
  • Урсосан – литотропное средство, противопоказанием для назначения которого являются острые воспалительные процессы в желчном пузыре, наличие эпизодов печеночной колики, обтурация желчных протоков камнями.

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию: ретинол, аскорбиновую кислоту, препараты группы В, токоферол. Также необходима фитотерапия, употребление минеральных вод. Через несколько месяцев после обострения врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство

Показанием к оперативному лечению является неэффективность консервативной терапии, когда желчная колика возникает каждый раз при малейших погрешностях в вопросах соблюдения строгой диеты. В данной ситуации лекарственные средства способны облегчить состояние только на короткое время, затем симптоматика возобновляется. Пациента необходимо направить к хирургу для рассмотрения возможности хирургического удаления желчного пузыря.

Операция по удалению желчного носит название холецистэктомии. Проводится при остром калькулезном холецистите, холедохолитиазе и при осложненных формах холецистита. При закупорке желчных путей конкрементом у пациента присутствуют клинические проявления механической желтухи, его донимают частые приступы желчной колики.

В случаях плановой холецистэктомии, когда нет осложнений и нет факторов риска, проводят операцию эндоскопическим путем – сквозь маленькие разрезы в область брюшной полости вводят 3 трубочки для освещения и манипуляций. Малая травматичность операции позволяет восстановиться пациенту полностью за 2 недели и уже через двое суток после вмешательства отправиться домой.

При тяжелом осложненном течении заболевания, когда есть риски развития гангрены, желчного пузыря, перфорации пузыря и перитонита, врачи могут проводить операцию путем лапаротомного доступа, через переднюю стенку живота пациента, для лучшей визуализации возможных осложнений и их устранения. Однако данные операции в современных условиях проводятся достаточно редко.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

После холецистэктомии пациент должен повторно обследоваться у гастроэнтеролога (иногда терапевта), а также пройти реабилитационное восстановление и последующую поддерживающую терапию. Диетотерапия при холецистите является обязательным компонентом лечения и до, и после проведения оперативного вмешательства.

Методы народной медицины

Народные методы лечения холецистита очень разнообразны и эффективны, если использовать их комплексно с медикаментами и под врачебным контролем. Многочисленные рецепты отваров из трав, ягод, семян помогают устранить болевой симптом при патологии, обладают желчегонным характером, помогают избавиться от источника инфекции в организме.

Одной из популярных народных методик лечения бескаменного холецистита является проведение процедуры тюбажа по Демьянову, с ксилитом, сорбитолом, сульфатом магния или щелочными минеральными водами. Эта методика применяется при холецистите с гипомоторной функцией желчевыводящих путей.

Но данная процедура должна строго регламентироваться лечащим врачом и контролироваться им же.

Рецепты из трав

Травы широко используются в лечении холецистита как самостоятельно, так и в дополнении к основной терапии. Основной целью фитотерапии является ее желчегонное действие, в некоторых случаях спазмолитическое и противовоспалительное.

Выведение желчи и ускорение ее выработки в организме являются ключевыми факторами в возобновлении нормальной функции желчного пузыря. Важно только помнить, что по аналогии с лекарственными препаратами, желчегонные травы также могут оказывать холеретическое или холекинетическое воздействие. К желчегонным травам-холеретикам относят разные сорта березы и мяты. Добиться же холекинетического воздействия можно при помощи пижмы, кукурузных рылец, золототысячника, барбариса, бархата амурского.

Для получения комплексного желчегонного воздействия на организм специалисты рекомендуют использовать следующий настой. Для него в равных частях берутся такие травы, как репешок обыкновенный, цветы ромашки аптечной, листья лопуха, перечная мята, череда, кукурузные рыльца, пастушья сумка и трава спорыша, смешиваются, и 4 ложки этих трав заливают 1 литром холодной воды.

Отличным спазмолитическим и противовоспалительным воздействием при холецистите обладает ромашка. На ее основе готовится множество настоев и отваров, успокаивающих боль, снимающих спазмы. Самый эффективный рецепт ромашкового чая при холецистите заключается в проваривании столовой ложки сухой ромашки в половине литра чистой воды в течение 15 минут. Затем чай настаивается 2-3 часа и пьется по трети стакана трижды в сутки после приемов пищи.

Приготовление соков

Соки при холецистите способны оказывать различные положительные воздействия на организм пациента, поскольку многие из них провоцируют процессы рассасывания камней и полипов, предупреждают обострение заболевания, устраняют тяжелую симптоматику.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Так, сок из свеклы способен очистить пищеварительную систему и способствовать дроблению камней в желчном пузыре. Принимать ежедневно по 100 миллилитров свекольного сока необходимо 2 раза в сутки, в таком случае процессы развития патологии будут приостановлены, а существующие признаки постепенно сойдут на нет.

Если же каждый день выпивать по 125 миллилитров сока из одуванчика, то обострений хронического холецистита можно будет избежать на долгое время. Также сок из одуванчика очень эффективен в комплексе с кресс-салатом при остром проявлении приступа заболевания, поскольку он снимает воспаление и устраняет спазм.

Другие средства

В народных рецептах для лечения холецистита присутствуют различные компоненты. Наиболее эффективными являются куркума, прополис, овес, лимон и растительные масла.

Также для лечения данной патологии могут пригодиться и ее желчегонные свойства. Чтобы приготовить лекарство из куркумы при холецистите, используется ее корень, перетертый в порошок, и смешивается с медом. Полученную смесь катают в маленькие шарики и принимают по 1 столовой ложке таких шаров трижды в сутки.

Для налаживания процесса желчеобразования и желчеоттока издавна применялся прополис. Его спиртовая настойка, для которой берется 10 граммов прополиса и 100 миллилитров медицинского спирта (70% крепости), после двухнедельной выдержки способна полностью восстановить в организме процессы желчеобмена. Пить такую настойку необходимо с молоком в пропорции 20 капель на 100 миллилитров молока. С осторожностью следует применять прополис для лиц, имеющих аллергию на продукты пчеловодства.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Овсяная крупа, которую используют в виде настойки, очень хорошо помогает бороться с проявлениями холецистита. Для настойки 200 граммов овсянки заливают литром кипяченого молока либо простой воды и используют такую настойку трижды в день по 1 стакану. Также полезна и обыкновенная овсяная каша, которая отлично впишется в диету при холецистите.

При лечении холецистита не рекомендуется употреблять жирную пищу, в том числе всевозможные масла. Однако некоторые растительные масла, добавленные в холодную еду, способствуют стабилизации уровня холестерина. Такими свойствами обладает облепиховое масло, которое при холецистите поможет регенерировать ткани. Использовать облепиховое масло можно 1 раз в сутки по 50 миллилитров и только во время ремиссии заболевания.

Несмотря на то, что кислое при холецистите кушать запрещается, лимоны могут оказывать на заболевание положительный эффект. Во-первых, цитрус можно использовать в составе для тюбажа, перемешивая сок лимона с водой, во-вторых, из фрукта можно приготовить лекарство, которое употребляется внутрь. Для приготовления лимонного средства против холецистита берется 4 больших лимона и 1 килограмм свежего жидкого меда, лимоны очищаются, измельчаются и смешиваются с медом. Кушая такую сладость 2 раза в день по столовой ложке, можно избежать рецидивов воспаления.

При использовании народных средств в лечении холецистита важно помнить, что все они хороши только в случае хронического заболевания. При остром калькулезном холецистите применять народные рецепты категорически запрещается.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Основной задачей лечения является не только снятие симптомов, но и растворение камней (при их наличии), купирование воспаления. При обострении хронического холецистита, человек страдает от сильных болей, поэтому врачи часто назначают спазмолитики, анальгетики.

Лечение желчного пузыря: лекарства, препараты, таблетки, список

Кроме того, необходимо принимать ферменты (Мотилиум, Мезим) и антациды (Алмагель, Гастал), способствующие нормализации пищеварения и снятию воспаления. Такая симптоматическая терапия требует длительного времени и одновременного соблюдения диеты.

Занятия специальной гимнастикой приводят к улучшению общего тонуса организма человека, усиливают кровоснабжение печени и ЖП, что благотворно сказывается на их работе. Особое внимание следует уделять укреплению мышц живота, ведь именно они поддерживают все органы брюшины, в том числе и желчный пузырь, защищая их от механических воздействий и смещения.

Положительно влияют на здоровье и дозированные пешие прогулки на свежем воздухе продолжительностью до 1 часа. Для усиления лечебного эффекта ЛФК рекомендуется совмещать с водными процедурами (контрастным душем, обтираниями). Это повышает резистентные (защитные) функции организма, что помогает ему бороться с инфекционным воспалением ЖП.

Оцените статью
Медицинский журнал
Adblock detector