Гепатит с симптомы у мужчин лечение

Антибиотик

Диагностика заболевания

Неутешительная статистика

Неутешительная статистика

Гепатит С у мужчин – достаточно распространенная патология. Согласно статистике, HCV инфицировано приблизительно 1% населения планеты. Ситуацию осложняет то, что это вирусное поражение печени протекает практически бессимптомно, и точные цифры могут быть значительно выше.

В диаграмме ниже представлены данные ВОЗ о распространенности ВГС по регионам.

Всего в мире – около 71 млн. инфицированных

Всего в мире – около 71 млн. инфицированных

В целом симптомы при гепатите С у мужчин и женщин практически мало чем отличаются. Однако есть и важные нюансы:

  1. Считается, что женский организм лучше справляется с повреждающей активностью вируса. Поэтому представительницы прекрасного пола быстрее восстанавливаются после болезни.
  2. У сильной половины человечества симптомы инфекции обычно более выражены, и в целом патология протекает ярче.
  3. Также быстрее развиваются осложнения и их симптомы: гепатит у мужчин часто приводит к развитию цирроза или рака печени.
Пол имеет значение

Пол имеет значение

В остальном же гепатит Ц у мужчин и женщин протекает по примерно одинаковому сценарию.

Чтобы поговорить о прогнозе ВГС, снова обратимся к статистике.

Известно, что из ста пациентов с эти заболеванием:

  • 55-85 человек столкнутся с хронической инфекцией или бессимптомным носительством;
  • 70 обратятся к врачу по поводу хронического заболевания печени;
  • 5-20 людям будет диагностирован цирроз печени в течение ближайших 20-30 лет;
  • 1-5 человек погибнут от осложнений.

Чтобы избежать возможных негативных последствий, важно вовремя диагностировать заболевание, и как можно раньше обратиться к врачу. С 2012 года в практической медицине с успехом применяются противовирусные препараты прямого действия, которые гарантируют полное выздоровление 97-99% больных с гепатитом С.

Лечение дорогостоящее, но оно позволяет полностью победить заболевание

Лечение дорогостоящее, но оно позволяет полностью победить заболевание

В нашем обзоре мы рассмотрели такую распространенную и коварную патологию, как гепатит С: симптомы у мужчин лечение. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное распознавание сигналов, которые «посылает» организм, позволят диагностировать болезнь на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Мужчина, больной вирусом, чувствует постоянную слабость, забывчивость, больные впадают в состояние депрессии. У него снижается работоспособность, ухудшается аппетит, особенно эти симптомы проявляются при обострении. Как следствие, во время болезни наблюдают снижение либидо и половое влечение. У некоторых мужчин проблемы со щитовидной железой, шелушения кожи, сухость во рту и кровоточивость десен.

По статистике хроническая стадия заболевания чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У них быстрее на фоне болезни развивается цирроз печени.

Вирус гепатита попадает в ткани печени через кровоток, где начинает активно размножаться. Защитные системы организма вступают в действие и начинают уничтожать клетки вируса, погибая при этом тоже. На ранних стадиях развития болезни поврежденные печеночные клетки (гепатоциты) заменяются новыми.

Гепатит с симптомы у мужчин лечение

Печень отличается способностью к быстрой регенерации, поэтому постоянно восстанавливает собственные ткани. При заражении вирусом гепатита С процесс восстановления приобретает ускоренный характер.

При активных действиях вируса ткани печени подвергаются дополнительному воздействию других инфекций и продуктов распада после приема лекарственных средств, алкоголя или наркотиков.

Подвергшись всестороннему заражению, печень не успевает восстанавливать гепатоциты. В ее тканях начинаются диффузные изменения: рабочие клетки заменяются жировыми, а внутри органа образуются рубцы. Это приводит к развитию фиброза.

При дальнейшем активном развитии инфекционного процесса происходит увеличение объема перерожденной соединительной ткани, что приводит к разрушению долей органа. Следствием становится возникновение особо опасных процессов, приводящих к циррозу печени.

Например, образовавшиеся в органе рубцы перекрывают нормальный кровоток. Кровь в печень поступает через обводные каналы в прямой кишке и пищеводе, что может привести к внутреннему кровотечению. Также продукты распада и токсины не попадают в орган, не фильтруются и не нейтрализуются.

Помимо этого, ткани печени не могут в полном объеме выполнять свою задачу, поскольку количество гепатоцитов постоянно уменьшается. Это приводит к появлению печеночной недостаточности. Возникают отеки и изменяется процесс свертываемости крови.

На ход заболевания воздействуют многие сопутствующие факторы. Отрицательно на течение патологии влияют:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточный вес и ожирение;
  • нарушение выработки железа в организме;
  • нарушение метаболизма углеводов и жиров;
  • постоянное повышенное давление;
  • повторное заражение вирусом гепатита;
  • на момент проявления заболевания возраст пациента превышает 40 лет.

Особенно гепатит С опасен для мужчин: заболевание протекает у них тяжелее, чем у женщин.Ситуация ухудшается также у больных алкоголизмом: у таких мужчин гепатит С чаще провоцирует цирроз.

Основным методом диагностики является анализ плазмы крови РНК на наличие вируса гепатита С. Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции.

Гепатит с симптомы у мужчин лечение

Анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) подразумевает определение числа некоторых фрагментов РНК в отобранном биоматериале. Для установки диагноза необходимо трижды подтвердить результат анализа.

Проведение диагностики на уровне генов РНК методами молекулярной биологии позволяет:

  • точно констатировать наличие генома вируса в организме;
  • установить степень его активности в клетках печени;
  • определить места скопления вирусных клеток количественно;
  • установить генотип вирусной инфекции.

Болезнь при отсутствии терапии обычно прогрессирует, хотя существует определенный процент людей, у которых не наблюдается ухудшения функций печени при наличии вируса в организме. Однако прогрессирование гепатита означает, что ткань печени подвергается разрушению.

Прогноз ухудшают многие сопутствующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прочие заболевания печени, в том числе, другие вирусные гепатиты;
  • заражение сразу несколькими типами вируса;
  • пожилой возраст.

У мужчин заболевание обычно развивается быстрее, чем у женщин. Чем моложе человек, тем больше его организм способен сопротивляться вирусу. Лишь 20% заразившихся детей заболевают хронической формой заболевания, а у остальных оно проходит самостоятельно.

Сколько больные живут при гепатите С – вопрос, волнующий всякого, у кого в крови обнаружены возбудители заболевания. При своевременно проведенном курсе лечения пациент полностью избавляется от гепатита, и если вирус не успел достаточно сильно разрушить печень, то человек может прожить столько же, сколько и остальные люди. Поэтому имеет смысл лишь вопрос о том, сколько может прожить больной при отсутствии лечения.

Ответ на него зависит от многих факторов – генотипа вируса, исходного состояния иммунной системы, печени, организма в целом, образа жизни пациента и присутствие в нем негативных факторов, влияющих на печень. Многое зависит и от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Одни люди могут прожить десятилетия с гепатитом С, у других уже спустя несколько лет развиваются тяжелые и зачастую неизлечимые осложнения – цирроз и рак печени.

Признаки хронического гепатита С характеризуются внепеченочными проявлениями, тяжесть которых у мужчин коррелирует с временем, прошедшим с момента инфицирования. Подобные проявления обусловлены как аутоиммунной реакцией на присутствие патогенных частиц в организме, так и прогрессирующим накоплением токсинов на фоне нарушенной функции печени.

К признакам подобной формы заболевания у мужчин относят:

  • боли (разной степени интенсивности в мышцах, суставах);
  • поражения органов зрения;
  • нарушения периферической нервной чувствительности, проявляющиеся в виде покалываний, зуда кожи пальцев рук и ног;
  • кожную сыпь и зуд.

К характерным для хронической формы гепатита С признакам у мужчин также относят:

  • частые головные боли;
  • слабость, утомляемость, непереносимость физических нагрузок;
  • психоэмоциональные расстройства (постоянные колебания настроения, депрессивное состояния, раздражительность);
  • переходящая желтуха;
  • прогрессирующее ухудшение аппетита, потеря веса, астенический синдром, анемия, проявления авитаминоза (выпадение волос, нарушение целостности ногтевой пластины, подверженность грибковым, вирусным заболеваниям).

Типичен болевой синдром в зоне правого подреберья. Если мужчина не подозревает о своем диагнозе, не соблюдает диету, обострение наступает после употребления тяжелой для печени пищи, алкоголя. Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано влиянием стрессовых факторов, недостаточного времени отдыха, переутомлением.

Если пациент согласен на применение современных противовирусных препаратов, шанс на излечение может достигать 100%. Подобные средства могут справиться с вирусом – принцип их действия состоит в необратимой остановке процессов репликации. Гораздо сложнее вернуть физиологическую структуру и восстановить работу печени.

Предикторами тяжелых осложнений и отсутствия результатов приема препаратов служат:

  • повторный эпизод гепатита С либо рецидив существующей инфекции;
  • алкогольное, лекарственное или токсическое поражение печени;
  • сопутствующий иммунодефицит;
  • тяжелые системные инфекции;
  • наркозависимость;
  • социально неблагополучный образ жизни, что снижает приверженность к терапии;
  • тяжелые аллергические реакции, которые не позволяют принимать предписанные препараты.

Но если диагноз установлен на этапе фиброза или даже на начальной стадии компенсированного цирроза, вероятность успешного лечения высока.

В пользу скорого выздоровления говорят:

  • улучшение самочувствия;
  • нормализация сна и психоэмоционального состояния;
  • улучшение аппетита;
  • исчезновение желтухи и дискомфорта в правом подреберье;
  • нормализация стула и пищеварения в целом.

Описание гепатита С

Признаки гепатита С у мужчин могут проявиться спустя 1-4 месяца после заражения. Такой большой промежуток времени объясняется разной способностью протекания. Врачи выделяют затяжную и легкую форму. Как правило, вирусный гепатит С развивается постепенно. Со временем могут возникать новые очаги воспаления, впоследствии заболевание переходит в тяжелую форму, которая в результате приводит к циррозу печени.

РНК-вирус передается через кровь. Все люди, контактирующие с больными, находятся в группе риска. Им настоятельно рекомендуется изучить, как передается гепатит С. Попадая в организм здорового человека, вирус начинает постепенно размножаться, поражая клетки печени. Это приводит к нарушению ее функциональности, а в конечном результате к полному разрушению. Иногда инкубационный период может длиться до полугода.

Коварство гепатита С заключается в его скрытой форме. Зафиксированы случаи, когда заболевание на протяжении длительного времени не проявляло никаких признаков. Именно это значительно усложняет задачу врачам, так как гепатит в запущенной форме вылечить практически невозможно.

Клинические проявления

Как правило, течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии. Подробнее о каждой из них – в разделах ниже.

Сразу после заражения наступает инкубационный период. Он может продолжаться от 14 дней до полугода.

В это время происходит транспорт вируса в ткани печени и его активное размножение. Несмотря на это, ни по клиническим, ни по лабораторным данным еще нельзя заподозрить гепатит С: первые симптомы у мужчин появляются несколько позже.

В этот период пациент даже не подозревает о своем заболевании

В этот период пациент даже не подозревает о своем заболевании

Острый гепатит

Основные клинические проявления острого ВГС практически не отличаются от других гепатитов, однако протекают в гораздо более легкой форме. В 80% случаев отсутствует желтуха и другие специфические признаки поражения печени.

Гепатит у мужчины

Без специальных лабораторных исследований даже специалисту тяжело предположить, что так манифестирует гепатит: симптомы у мужчин первые признаки могут имитировать банальную ОРВИ, грипп или кишечную инфекцию.

У мужчин на ранних стадиях появляются жалобы на:

  • повышенную утомляемость;
  • резкую слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье;
  • головные боли;
  • Редко:
    1. диарея;
    2. повышение температуры тела;
    3. легкая желтушность кожи и склер.

При пальпации врач может заметить увеличение размеров печени, которая приобретает мягкую консистенцию, и иногда – селезенки.

Обычно острая стадия заболевания протекает в легкой или среднетяжелой форме. Фульминантные варианты ВГЦ, приводящие к летальному исходу, в медицинской практике практически отсутствуют.

У 50-80% больных через 2-6 недель заболевание переходит в хроническую форму или бессимптомное вирусоносительство. В 15-20% у пациентов наблюдается спонтанное выздоровление, о чем свидетельствуют данные лабораторных тестов.

Какие признаки гепатита С у мужчин возникают на хронической стадии заболевания?

Согласно исследованиям, у большинства пациентов патология никак себя не проявляет на протяжении 15-25 лет. Именно поэтому ВГС нередко называют «ласковым убийцей»: часто он обнаруживается слишком поздно, в тот момент, когда в клетках печени уже произошли необратимые изменения.

Часто наличие антител к HCV обнаруживается случайно

В то же время – патология может иметь следующие клинические проявления:

  • частые простуды и ОРВИ (на фоне общего снижения иммунитета);
  • кожные аллергические реакции;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • потеря веса;
  • эпизоды лихорадки (при этом температура редко превышает субфебрильные показатели);
  • хроническая усталость, снижение работоспособности;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам, повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • расстройство ЖКТ;
  • сопутствующие заболевания мочевыделительной и половой систем, сердца и сосудов;
  • увеличение размеров печени.
Все эти признаки обусловлены интоксикацией и общим ослаблением организма

Все эти признаки обусловлены интоксикацией и общим ослаблением организма

Осложнения

Признаки гепатита С у мужчин

По сравнению с другими вирусными гепатитами, ВГС известен высоким процентом развития осложнений. Самые опасные из них – цирроз и рак.

По данным многолетних наблюдений за мужчинами с гепатитом С установлено, что среднее время развития цирроза – до 15–20 лет после заражения. Фиброз развивается примерно через 5–10 лет. Для формирования злокачественного новообразования требуется порядка 25 лет. Но этот срок сокращается, если печень постоянно подвергается негативному влиянию спиртных напитков, неправильного питания, лекарственному воздействию.

Признаки портосистемного коллатерального образования:

  1. Расширены вены передней брюшной стенки.
  2. Венозный рисунок по бокам.
  3. Извилистые параумбиликальные коллатеральные вены.
  4. Ректальный геморрой.
  5. Асцит.
  6. Параумбиликальная грыжа.

Признаки гипердинамического состояния кровообращения:

  1. Ограничивающие импульсы.
  2. Теплые, хорошо перфузированные конечности.
  3. Артериальная гипотензия.
  4. Шум потока по перикарду.

Другие признаки портальной гипертонии и варикозного расширения вен пищевода:

  1. Бледность. Может предполагать активное внутреннее кровотечение.
  2. Увеличение околоушной железы. Может быть связано со злоупотреблением алкоголем или недоеданием.
  3. Цианоз языка, губ и периферии из-за низкого насыщения кислородом.
  4. Одышка, тахипноэ.
  5. Расширение сосудов.
  6. Уменьшение размеров печени.
  7. Fetor hepaticus (характерное дыхание пациентов с тяжелой печеночной паренхиматозной болезнью, запахом, подобным смеси тухлых яиц и чеснока): возникает при портосистемной энцефалопатии по любой причине (например, при циррозе).
  8. Венозный гул: непрерывные шумы, слышимые у пациентов с портальной гипертензией. Может присутствовать в результате быстрого турбулентного кровотока в коллатеральных венах. 
  9. Дёгтеобразный стул: предполагает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Сахарный диабет

Метаболическое расстройство может возникать на фоне вяло протекающего гепатита С. Терапия диабета проводится параллельно с противовирусным курсом. Но подобное осложнение носит необратимый характер и даже после выздоровления приходится контролировать уровень сахара в крови, принимать соответствующие лекарства.

Внешние проявления Лабораторные
Сухость кожного покрова в тандеме с упорным зудом Повышение гликированного гемоглобина больше 6% (7 ммоль/л)
Постоянно преследующее чувство жажды, пациенты описывают свои ощущения словами «невозможно напиться» Тест на толерантность к глюкозе показывает значения больше 5,5 ммоль/л в первой пробе, и больше 7,8 ммоль/л во второй
Головокружение Уровень глюкозы в крови натощак {amp}gt;5,5 ммоль/л
Отеки  
Изменение веса
Частое мочеиспускание (особенно в ночное время суток)
Увеличение срока, необходимого для заживления даже незначительных повреждений кожи
Частые грибковые поражения стоп и ногтей
Постоянно возникающие урогенитальные инфекции
Повышение артериального давления
Периферические нейропатии

Патогенез осложнения обусловлен нарушениями центрального и периферического кровотока, накоплением токсичных продуктов метаболизма. Энцефалопатия характеризуется психоэмоциональными расстройствами различной степени тяжести. Патология встречается у большей половины мужчин с декомпенсированной формой цирроза.

При энцефалопатии на фоне гепатита С необходимо исключить онкологические, паразитарные и другие поражения ЦНС.

Цирроз

Репликация вируса и последующий выход вирионов из гепатоцита сопряжен с его разрушением и гибелью. Последующие процессы в чем-то схожи с формированием шрамов после глубоких порезов. Отличительной особенностью печени является способность к регенерации, но обычно скорость восстановления клеток слишком низка по сравнению с активностью патогена. Поэтому на месте некротизированного участка образуется очаг соединительной ткани, которая не в состоянии выполнять присущие печени функции.

Постепенно таких участков становится все больше, структура органа претерпевает необратимые изменения. Со временем возникают признаки печеночной и полиорганной недостаточности. На данном этапе пациента может спасти лишь трансплантация печени. 

Синдром вызван патологией кровотока в системе портальной вены, сопутствующим нарушением проницаемости сосудов. В результате в брюшной полости происходит патологическое накопление жидкости, что сопряжено с риском присоединения тяжелой бактериальной инфекции (перитонита) и поражением соседних органов.

Признаки тяжелой формы гепатита

Гепатит С у 75% мужчин начинается незамеченным. Вначале инфекция не вызывает никаких явных симптомов. Время между заражением вирусом С (HCV) и проявлением первых симптомов гепатита у мужчин, так называемым инкубационным периодом, составляет от двух недель до нескольких месяцев.

Первые признаки заболевания часто у мужчин сходны с симптоматикой гриппа. Инфицируемый чувствует:

  • слабость;
  • усталость;
  • головная боль и боли в теле;
  • боль в правой верхней части живота;
  • повышение температуры.

Кроме физических симптомов у больных наблюдают и эмоциональные эффекты. Болезнь отрицательно влияет на чувство собственного достоинства. Человек чувствует себя напуганным, подавленным, изолированным от друзей и семьи. Часто у больных происходят нервные срывы, бессонница.

Немногие мужчины связывают эти симптомы с гепатитом С.

Некоторые пациенты страдают от мышечных и суставных жалоб, тошноты, иногда потери аппетита.Темная моча, пожелтение кожи, слизистых оболочек и глаз, изменение цвета стула, редко встречается у мужчин с гепатитом С.

Поэтому острая стадия болезни проходит незамеченной. И если болезнь в этот период не диагностируют случайно, то она переходит в хроническую.

Около восьмидесяти процентов инфекций становятся хроническими, вирус обнаруживается в крови через шесть месяцев после инфицирования. Спонтанное исцеление маловероятно.

Большинство хронических гепатитов C остается не диагностированными в течение многих лет. Иногда мужчины чувствуют неспецифические симптомы, такие как, усталость, дискомфорт в области верхней брюшной полости, снижение работоспособности. Часть пациентов жалуется на зуд, сухую кожу и суставные жалобы.

Причиной того, что болезнь у большинства пациентов выявляется или случайно, или на фоне выраженных осложнений, служит отсутствие специфических, характерных для вирусного поражения печени клинических проявлений. Первые признаки гепатита С у мужчин нередко напоминают ОРВИ, банальное переутомление, последствия стресса. Хронический гепатит С обычно сопровождается постепенным нарушением функций печени, что не может не отражаться на общем самочувствии.

На основании данных внешнего осмотра и анамнеза доктор может предположить поражение печени. Но только лабораторные исследования помогут дифференцировать, какие именно изменения произошли в органе, чем они вызваны и какова активность патологического процесса. Иногда гепатит C проявляется в виде желтухи, которая особенно заметна на фото. Но обычно она носит настолько скрытый характер, что не заметна ни для самого больного, ни для окружающих.

Внешние проявления

Внешние признаки заболевания у мужчин зависят от формы течения патологии, описание которых приведено в таблице.

Форма HCV Краткая характеристика
Легкая (латентная) Лабораторно характеризуется минимальной вирусной нагрузкой. Признаки носят скрытый характер, обычно проходят самостоятельно. Самой частой жалобой при такой форме HCV является слабость и быстрая утомляемость
Средней тяжести

Клинические признаки присутствуют, но они также носят неспецифичный характер. Появляющиеся симптомы слабо выражены. При среднетяжелой форме гепатита Ц пациента могут беспокоить:

  • головные боли,
  • периодическое повышение температуры (до субфебрильных цифр, лихорадка редко превышает 37,4–37,5°),
  • ночная потливость,
  • слабость,
  • тошнота,
  • ухудшение аппетита,
  • диарея,
  • дискомфорт в области сочленений суставов, мышц,
  • иногда – желтуха,
  • боли в правом подреберье, неприятные ощущения в области живота
Тяжелая

Все характерные для среднетяжелой формы HCV симптомы выражены гораздо сильнее. Высока вероятность возникновения желтухи (это происходит на фоне быстро прогрессирующего поражения клеток печени, нарастания уровня билирубина).

Типичная сильная слабость, возникновение разнообразных внепеченочных осложнений

Фульминантная (молниеносная)

Наиболее опасная форма заболевания, но развивается редко. Характеризуется очень быстрым течением, нарастанием внешних и патогенетических признаков печеночной недостаточности.

Обычно развивается, если инфицирование произошло уже при существующем поражении печени (например, алкогольный, лекарственный гепатиты, цирроз, другие приобретенные или врожденные поражения печени).

При фульминантном гепатите С состояние больного стремительно ухудшается, развивается сильная слабость, возникает головокружение, тошнота, человек дезориентирован. Подобные признаки указывают на приближение коматозного состояния. В подобной ситуации практически единственный шанс остановить развитие патологии – быстрое обращение к врачу.

Пациента помещают в реанимацию, проводят терапию, направленную на поддержание основных жизненных функций, восстановление работы печени

Первый признак заболевания гепатитом С – появление в крови специфических маркеров, однозначно указывающих на наличие вирусной инфекции. Контакт здорового организма с HCV вызывает сложную цепочку биохимических реакций. Иммунная система быстро распознает протеины, составляющие структуру возбудителя гепатита С в качестве антигенов (чужеродных агентов) и реагирует выработкой антител. Сам вирус постоянно циркулирует в кровотоке, но реплицируется только в клетках печени.

Соответственно, вирус можно обнаружить либо в крови, либо путем выявления специфических антител. Современные тест-системы очень чувствительны. Но с момента инфицирования до возможности лабораторного выявления должно пройти определенное время: от 7–10 дней до 4–6 недель.

Признаками заражения (их называют маркерами гепатита С) служат:

  • позитивный результат серологического анализа;
  • обнаружение РНК патогена путем ПЦР;
  • повышение АЛТ, АСТ, а также других показателей печеночных проб;
  • изменение показателей протеинового обмена;
  • лабораторные признаки расстройств липидного обмена.

Исследования, визуализирующие состояние печени:

  • дуплексная допплерография УЗИ печени и верхней части живота,
  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): может использоваться, когда результаты УЗИ неубедительны,
  • сканирование кровотечения или ангиография: используется, когда кровотечение присутствует, а источник неясен.

Другие диагностические процедуры:

  • биопсия печени и гистологическое исследование,
  • гемодинамическое измерение градиента венозного давления в печени (HVPG) для оценки портальной гипертензии,
  • эндоскопия верхней части желудочно-кишечного тракта (или эзофагогастродуоденоскопия, ЭФГДС): критерий для оценки варикозного расширения вен.

Гепатит С в острой (начальной) форме имеет следующие признаки:

  • резкий упадок сил;
  • ощущение постоянной слабости и сонливости;
  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в суставах;
  • лихорадка;
  • расстройства пищеварения, тошнота, рвота;
  • кожа приобретает желтушный оттенок;
  • резкое повышение температуры (38 градусов и выше);
  • постоянный привкус желчи во рту;
  • неприятные ощущения в правом подреберье, иногда сопровождающиеся болью.
    лечение печени препараты

У некоторых больных в начальной стадии гепатита С наблюдались сильные головные боли, снижение аппетита и кожный зуд.

Этому заболеванию характерны изменения печени и селезенки. Эти органы могут значительно увеличиваться в размерах. Также одним из явных признаков гепатита является скопление жидкости в брюшной полости. Этот симптом свидетельствует о сильных нарушениях и даже циррозе печени.

Гепатит с симптомы у мужчин лечение

Очень часто острая форма переходит в хроническую, которая может длиться десятилетиями. При правильном лечении более 30% пациентов могут надеяться на полное выздоровление.

Такая симптоматика свойственна многим заболеваниям, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Точно диагностировать гепатит С можно только после комплексного обследования.

Симптомы гепатита С у мужчин в фульминантной форме проявляются практически сразу. Такой вид достаточно редкий, однако и очень тяжелый. Распространение вируса происходит стремительно, и уже через 10-14 дней у больного резко ухудшается самочувствие. Существует большой риск возникновения печеночной комы.

Одной из особенностей гепатита С является хроническая форма. В течение ее состояние ремиссии может длиться от 10 лет и более. Как правило, рецидивы и желтуха наблюдается только у 3% больных. Единственная сложность такой формы – постоянная мутация вируса. Это значительно усложняет задачу иммунной системы, которая старается распознать поврежденные клетки и уничтожить их. Из-за постоянных изменений остановить размножение вируса невозможно, что лишает пациента возможности полного выздоровления.

Признаки гепатита С у мужчин в хронической форме:

  • нарушение сна: днем проявляется сонливость, ночью – бессонница;
  • организм перестает выдерживать физические нагрузки, даже самые незначительные;
  • снижается аппетит;
  • ощущается слабость и головокружения;
  • прием пищи часто сопровождается рвотой и желчной отрыжкой.

После заражения вирусом болезнь сразу переходит в острую стадию. Этот период длится на протяжении полугода. Острая фаза гепатита С характеризуется как наличием, так и отсутствием желтухи. Из медицинской практики известно, что в 80% случаев на ранних стадиях развития вирус гепатита С внешне себя никак не проявляет. Способов распознать болезнь на данном этапе пока не существует.

Прогрессирование заболевания происходит постепенно. Симптомы гепатита С у мужчин проявляются только у каждого 5-го больного. Проявления патологии различные для разных периодов течения гепатита С:

  1. Инкубационный период проходит скрытно и длится от 2 недель до 6 месяцев. Чаще всего его продолжительность составляет полтора — два месяца.
  2. Преджелтушный период проявляется характерными признаками не у всех пациентов. Для данной стадии характерны следующие симптомы:
    • быстрая утомляемость и общая слабость организма;
    • снижение аппетита;
    • тянущие ощущения в правом подреберье;
    • рвота и тошнота;
    • кожный зуд;
    • повышенная температура тела;
    • боль в суставах (иногда).

    Длительность преджелтушного периода может составлять до двух недель.

  3. Период появления желтухи характеризуется легкой или средней степенью тяжести. Основными симптомами гепатита у мужчин на этом этапе развития заболевания являются:
    • желтушность белков глаз и кожи (с оттенками зеленого);
    • апатия и вялость;
    • отсутствие аппетита;
    • тянущие боли и неприятные ощущения в области брюшной полости;
    • постоянная тошнота;
    • кожный зуд;
    • частая рвота;
    • головные боли и головокружения;
    • нарушения и расстройства сна (бессонница, желание уснуть в дневные часы);
    • частые ночные кошмары;
    • своеобразный сладковатый (печеночный) запах изо рта.

    В особо сложных случаях присутствуют признаки помутнения сознания. Это связано с резким снижением работоспособности печени и отравлением продуктами распада различных веществ.

Дифференциальная диагностика

Для правильной диагностики HCV лучше обратиться к профильному специалисту. В платной лаборатории можно самостоятельно сдать кровь на серологические маркеры патологии, но по вопросу расшифровки рекомендуют проконсультироваться с гепатологом или инфекционистом.

Процесс клинического обследования включает следующие разновидности тестов:

  • серологические анализы  (результативны как минимум через 4–6 недель после инфицирования, на ранней стадии при остром вирусном процессе обнаруживают иммуноглобулины класса М);
  • молекулярные исследования ПЦР (выявляет частицы генома вируса (РНК), высокочувствительные тест-системы информативны через 7–10 дней после заражения);
  • генотипирование для определения разновидности HCV;
  • оценка уровня виремии;
  • печеночные пробы (как правило, с первых дней заражения происходит повышение основных ферментов – АЛТ, АСТ, нередко отмечают увеличение концентрации билирубина);
  • коагулограмму (печень принимает участие в выработке факторов свертывания, поэтому нарушение функций органа сопровождается изменениями в данном анализе крови);
  • биохимическое исследование крови на маркеры воспалительного процесса.

Но диагностика будет неполной без определения предикторов развития осложнений и скорости прогрессирования патологии. Срок выполнения перечисленных тестов составляет порядка 1–5 дней. Поэтому чтобы не терять драгоценное время, некоторые исследования проводят, не дожидаясь результатов предыдущих.

Назначают:

  • флюорографию;
  • общий клинический анализ крови;
  • анализы на ВИЧ, хламидиоз, другие инфекции, передающиеся половым путем; 
  • анализ мочи;
  • тест на другие разновидности вирусных гепатитов;
  • ЭКГ;
  • исследования липидной картины крови;
  • иммунограмму (для исключения аутоиммунного гепатита и других патологий, вызванных нарушениями работы иммунной системы). 

Если у пациента выражен астенический синдром, дополнительно назначают исследования на содержание в крови основных витаминов, макро- и микроэлементов. При необходимости проводят ряд специфических тестов для выявления скрыто протекающих инфекций. 

Гепатит С у мужчин и женщин протекает по-разному. Наблюдаемые признаки зависят от генотипа вируса и состояния иммунитета больного. Более выражены проявления у мужчин, уже имеющих какие-либо проблемы с печенью. Симптомы на начальном этапе очень напоминают респираторные инфекции.

Гепатит С у мужчин: причины, симптомы и последствия. Основы лечения и профилактики гепатита С у мужчин

На начальных стадиях болезнь тяжело обнаружить, и зачастую диагностируют ее при сильном поражении печени. Случается, что у пациента гепатит С обнаруживается только при развитии осложнений.

Мужскому организму сложно противостоять вирусу. Симптоматика у них выражена ярче, чем у женщин. Обострение гепатита С проявляется в росте температуры, ломоте в теле.

Пациент должен пройти дополнительную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гепатита С.

Головные боли

  • проблемы со сном;
  • потеря аппетита;
  • головные боли;
  • кожный зуд;
  • резкое похудение;
  • боль в суставах;
  • увеличение объема живота;
  • сосудистые звездочки на теле;
  • ухудшение состояния кожи;
  • нарушения дефекации.

Зарегистрированы случаи, когда гепатит С сопровождался кровотечениями из носа и десен. Специфически мужской особенностью болезни является увеличение грудных желез в объеме.

От момента заражения до первых симптомов данной патологии может пройти несколько лет. Острый гепатит С развивается быстрыми темпами, если у мужчины одновременно присутствует гепатит В или началось жировое перерождение печени.

Гепатит В опасен длительным инкубационным периодом, который может растянуться на 140 дней. Симптоматика у больных проявляется по-разному и зависит от состояния иммунитета, вирусной нагрузки. Более легкое течение болезни характерно для мужчин, прошедших вакцинацию.

Боли в суставах

Первые признаки гепатита В у мужчин во многом схожи с гепатитом С. Болезнь можно заподозрить при ухудшении самочувствия, появлении расстройств пищеварения и болей в суставах.

Гепатит с симптомы у мужчин лечение

 Моча у больного вследствие роста билирубина сильно темнеет. Мужчина с гепатитом В выглядит очень бледным, на его коже заметны высыпания. Аппетит у него снижается, отмечается даже отвращение к пище. Изредка появляется отрыжка с неприятным запахом.

Желтуха обнаруживается не у всех мужчин, больных гепатитом В.

На начальной стадии болезни симптомы практически отсутствуют, а показатели крови лишь немного выходят за пределы нормы. На этом этапе желтухи у пациентов нет.

Опасность представляет повышение температуры на фоне плохого самочувствия.

Гепатит В часто выражается рвотой и тошнотой. Во рвотных массах больного присутствует желчь. Мужчина жалуется на сильную тупую боль в правом подреберье. Болезнь нередко сопровождается ринитом, отмечается боль в носоглотке.

Для ранних стадий болезни характерно увеличение печени, но при отмирании гепатоцитов орган уменьшается в размерах и не пальпируется.

Гепатит В бывает таких видов:

  • Острым. При этом у больного сильно выражена желтуха, а печень не способна выполнять свои функции вследствие перерождения гепатоцитов. Со временем она отказывает. Пациент в таком случае должен быть помещен в реанимацию.
  • Хроническим. При таком течении болезни вирус долго не проявляет себя, а симптомы обнаруживаются на поздних стадиях.
  • Молниеносным. Болезнь развивается стремительно, приводя к отеку мозга и коме. Это самая неблагоприятная форма гепатита В, и заподозрить ее нужно, если наряду с другими признаками заметно нарушение координации и спутанность сознания.

При гепатите В постепенно ухудшается работа сердца и сосудов, почки становятся неспособными выполнять свои функции. При отсутствии лечения у пациентов возникают проблемы с суставами.

Переливание крови

  • проводились ли за последние полгода пересадка органов или переливание крови;
  • подвергался ли больной операциям;
  • делалась ли татуировка.

Риск заразиться гепатитами В и С высокий у инъекционных наркоманов и лиц с беспорядочной половой жизнью. Такие данные обязательно сообщают врачу.

После этого больному ощупывают живот. При пальпации обнаруживается увеличение печени и селезенки. В первую очередь мужчину направляют на острый и биохимический анализ крови. Последний показывает превышение показателя АЛТ, АСТ, билирубина в десятки раз. У мужчин они заметно выше, чем у женщин. Однако при хроническом течении болезни они могут оставаться в пределах нормы, постоянно колеблясь.

Самым информативным анализом является ПЦР, который показывает возбудителя спустя 2 недели после инфицирования. Этим же методом определяют генотип возбудителя, что позволяет правильно подобрать медикаменты для лечения.

При отрицательном результате, но завышенных печеночных маркерах, его рекомендуют повторить через некоторое время. Методика ПЦР показывает количество возбудителя в крови, что называется вирусной нагрузкой.

В процессе лечения периодически сдают этот тест для определения темпов размножения вируса, что необходимо для коррекции продолжительности лечения или смены препарата.

Отправляясь на анализ, мужчина за 12 часов до процедуры не должен принимать пищу, а также противовирусные и гормональные препараты.

Кровь на исследование сдают не раньше, чем через 5 недель, прошедших со времени предполагаемого инфицирования.

Поскольку гепатиты В и С часто протекают параллельно, необходимо установить данный факт лабораторным путем. Это влияет на успешность и способ терапии.

Из инструментальных методов диагностики патологии печени показывают УЗИ и МРТ. При подозрении на осложнения назначают биопсию печени.

1. УЗИ органов брюшной полости для выявления степени поражения печени.

2. Общие клинические анализы крови.

3. Анализ крови для выявления антител гепатита С в организме человека.

4. Расширенный биохимический анализ крови.

Лечение гепатита С у мужчин подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, в зависимости от формы и запущенности заболевания, а также наличия симптоматики.

Занимается лечением гепатита С гепатолог или гастроэнтеролог.

1. Полный отказ от приема спиртных напитков, даже в незначительных количествах. От курения также желательно полностью отказаться.

2. Медикаментозная терапия предусматривает назначение человеку препаратов для снижения активности вируса и нагрузки на печень. Обычно для этого используются препараты группы интерферона-альфа.

3. Соблюдение диетического питания.

• жирное мясо и рыба;

• сало;

• копчености;

• консервация;

• соленья и соленая рыба;

• колбасные изделия;

• полуфабрикаты;

• фаст фуд;

• сладкие кондитерские изделия;

признаки гепатита с у мужчин

• жирные кисломолочные продукты.

При данном диетическом питании больному человеку показан прием овощей, фруктов, отварного мяса и нежирной рыбы. Также можно кушать каши, супы и нежирные кисломолочные продукты. При этом важно знать, что соблюдение диетического питания является обязательным в лечении гепатита С. Оно направлено на снижение нагрузки на печень и нормализацию пищеварения.

Вопросы врачу

Здравствуйте! Вероятность заражения гепатитом С от мужа при моногамных сексуальных контактах минимальна и не превышает 3-5%.

Риск заражения от полового партнера повышается, если:

  • титры вирусной нагрузки у пациента высокие;
  • вирус присутствует в сперме (в том числе и в период вирусоносительства);
  • на гениталиях присутствуют трещинки, царапины, эрозии или другие травмы слизистой;
  • у полового партнера выявлены сопутствующие ЗППП.

Поэтому, если вы хотите полностью исключить возможность инфицирования, я советую вам пользоваться презервативом.

Если врач подтвердит возможность заражения женщины, беременеть естественным путем нежелательно. Удачной альтернативой завести ребенка в этом случае будет являться ЭКО: при гепатите С у мужа эта процедура практически полностью исключает возможность инфицирования.

О генотипах

Доброго дня! К сожалению, гепатит С у вас обнаружен на основании ИФА. Анализ, который рекомендует вам сдать инфекционист, необходим для того, чтобы узнать вирусную нагрузку и генотип HCV. Эта информация важна для составления плана эффективной терапии. Обязательно обратитесь к врачу повторно, уже с результатами этого исследования. Не переживайте, ВГС сегодня – это полностью излечимое заболевание.

Гепатит С – опасность для мужчин

как передается

Данный вирус не избирателен, в группе риска находятся как мужчины, так и женщины. Однако есть некоторая особенность: сильный пол переносит это заболевание намного тяжелее. Также признаки гепатита С у мужчин диагностируется намного чаще. В основном это объясняется достаточно просто: среди них больший процент тех, которые злоупотребляет алкоголем, нарушает санитарно-гигиенические нормы, страдает пониженным иммунитетом.

Существует еще один важный момент, о котором не стоит забывать: в мужском организме совершенно не вырабатывается гормон эстроген. А это, в свою очередь, оставляет печень без защиты.

В хронической форме мужчины могут страдать:

  • гинекомастией (увеличением молочных желез);
  • снижением потенции;
  • расстройством семяизвержения.

Как правило, все эти признаки приводят к нарушению психического состояния и вызывают затяжную депрессию.

Гепатит С у мужчин: причины

Большой сложностью гепатита С является то, что на сегодняшний день от него еще не изобретено вакцины, поэтому главным методом защиты от данного заболевания является профилактика.

Данная инфекция передается через кровь и вместе с биологическими жидкостями зараженного человека.

1. Переливание донорской крови – это один из самых частых путей заражения гепатитом С. Особенно распространено это было несколько лет назад, когда лабораторная диагностика крови была еще не на высоком уровне. Сейчас же заражение через переливание крови возможно, однако в меньшей степени.

2. Заражение гепатитом С при нанесении тату или установлении пирсинга. На сегодняшний день именно данный путь передачи вируса является самым распространенным. Обосновано это тем, что мастер производит некачественную стерилизацию острых инструментов, которые используются для проникания под кожу.

3. Заражение в кабинете стоматолога также обосновано применением не достаточно стерильных инструментов. По тому же принципу подхватить данное заболевание мужчина может в маникюрном салоне, а также при проведении некоторых косметологических мероприятий, предусматривающих введение инъекций.

4. Частая смена половых партнерш и беспорядочные сексуальные связи – это очень частая причина заражения гепатитом С. При этом, болезнь обычно протекает монотонно, без ярко выраженной симптоматики и плавно переходит в хроническую форму. По этой причине, мужчина может даже не знать о том, что он болен, и заражать других женщин.

5. Применение наркотических средств путем введения их в вену. При этом заражение происходит при использовании нестерильных (общих) шприцов. В таком случае риск передачи вируса максимально высок.

6. Применение ножниц, игл и прочих острых (колющих) принадлежностей, которые принадлежат больному человеку.

1. Мужчины, практикующие незащищенный секс с разными непроверенными партнершами.

2. Гомосексуалисты.

3. Люди, зараженные ВИЧ.

4. Наркозависимые мужчины.

5. Мужчины, которым требуется переливание крови.

6. Медицинские работники.

Следует знать, что через поцелуй, рукопожатие, объятия или разговор заражения произойти не может. По этой причине, если член семьи или знакомый заразился данным заболеванием, он не представляет опасности для окружающих людей. Его не стоит избегать или опасаться. Также ему не нужны особые условия для работы либо учебы.

Опасность зараженный человек представляет только тогда, когда у него есть открытая рана.

Методы лечения гепатита С

В отечественных медицинских учреждениях практикуется методика лечения вирусного гепатита С особыми белковыми молекулами – интерферонами. Эти вещества являются наиболее изученными и распространенными противовирусными средствами. Их особенностью считается способность начать борьбу с вирусными клетками еще до полного запуска всей иммунной системы.

В стандартную схему кроме интерферонов длительного действия входит противовирусное средство для лечения тяжелых инфекций – рибавирин.

Современная медицина не подтверждает действенность применения гепатопротектров для лечения гепатита С. К таким веществам относятся вырабатываемые печенью биологические элементы (эссенциальные фосфолипиды) и различные препараты на основе растительных экстрактов. Считается, что их назначение приводит только к ухудшению состояния пациента.

Основным способом лечения гепатита С является назначение противовирусных медикаментов. Они принимаются по определенной схеме. Такое лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 года. Основной определяющий фактор в выборе методики – положительная динамика на терапию.

При выборе медикаментов приоритет ставиться на лечение печени. Препараты, которые чаще всего назначаются больным, относятся к противовирусной группе. Самым эффективным комплексным лечением является сочетание «Рибавирина» с интерфероном пегилированным (Аальгерон», «Пегасис»).

симптомы гепатита с у мужчин

Во время принятия этих препаратов больному назначается регулярное обследование. Первый забор крови берется через 1 месяц. По его результатам врачи могут прогнозировать дальнейшее поведение болезни.

Профилактические меры

Итак, рассмотрев подробно все признаки гепатита С у мужчин, можно сделать единственный вывод – необходимо максимально обезопасить себя от заражения. Какие для этого нужно принять меры:

  • инъекции делать только одноразовыми шприцами;
  • отказаться от вредных привычек, в частности, от алкоголя и наркотиков;
  • пользоваться только личными гигиеническими принадлежностями (станками, зубной щеткой и др.);
  • во время процедур в косметических и стоматологических кабинетах пользоваться только одноразовыми инструментами;
  • защищенный секс.

Особенности профилактики

С учетом «популярности» инъекционных наркотиков, небезопасного полового поведения, появления все большего количества общественных движений, отрицающих существование серьезных вирусов, «ласковый убийца», как принято называть гепатит С, процветает.

Подвох этого заболевания в его «безликости», малосимптомности, смазанной клинической картине. Он не щадит никого, но, согласно статистике, чаще им болеют представители сильного пола. Именно поэтому так важно знать хотя бы минимальный перечень его признаков, т.е. симптомы гепатита С у мужчин.

Патология известна относительно недавно. О «желтушных» заболеваниях говорил еще Гиппократ, но вирусы были открыты только в 1892 году. Спустя 80 лет был открыт вирус гепатита В, и только еще через 20 лет, в 1990 ‒ вирус гепатита С.

Распространено заболевание по всей планете.

Максимальный уровень заражения встречается в Африке и Восточной Азии, в России заражены около 2% населения (более трех миллионов инфицированных!), и это только официально зарегистрированные данные, на деле зараженных еще больше.

Гепатит С

Вызывает эту патологию вирус, геном которого представлен РНК (бывают еще ДНК-вирусы), принадлежащий к семейству Flaviviridae. Отличает этот вирус то, что он очень долгое время может существовать и самовоспроизводиться в организме, именно поэтому практически 80% острых гепатитов переходит в хронические.

Вирус гепатита С

Он имеет более 90 подтипов, кроме того, постоянно мутирует в организме, в связи с чем организм не может выдать адекватный (и одинаковый при каждом заражении) иммунологический ответ, поэтому невозможно произвести действующую вакцину.

Более того, этот вирус не способен размножаться на клеточных культурах, поэтому изучать его очень проблематично. Малоизвестно, какие внешние факторы способны его убить.

Вирус гепатита C — тихий убийца

Эпидемиология

Таблица. Три составляющие эпидемиологического анализа.

Источник инфекции Больной человек
Способ передачи Парентеральный (через кровь); вертикальный (от матери к ребенку)
Восприимчивость организма Зависит от количества попавшего в кровь вируса, а также от наличия сопутствующего иммунодефицита. Но природная восприимчивость довольно велика.

расстройства пищеварения

Вирусные частицы персистируют в плазме крови (по большей части), вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке. Основной путь передачи ‒ через инъекционные наркотики.

При пользовании одним и тем же шприцем (с введением содержимого в кровоток) вероятность передачи инфекции близится к 70% и практически не зависит от вирусной нагрузки больного человека.

Именно поэтому заболевание иногда называют «гепатит наркоманов».

Часто гептит С передается через инъекционные наркотики

В то же время, при незащищенной половой связи риск передачи инфекции достигает не более 10%. Другими возможными способами передачи являются:

  • переливание зараженной крови;
  • пользование нестерильным медицинским инструментарием (в т. ч. стоматологическим);
  • пользование нестерильными инструментами для обрезного маникюра и педикюра (вероятность мала, но есть даже для человека без иммунодефицита);
  • применение грязных игл для татуировок (из бытовых способов вероятность реализации этого выше остальных в несколько раз), пирсинга.

Как передается гепатит С

От матери к ребенку передается во время беременности, родов и при грудном вскармливании при отказе матери от приема противовирусной терапии.

Невозможно заразиться при бытовых контактах (пользование одной посудой и постельным бельем, через тактильный контакт), через пищу и воду, а также при поцелуях и объятиях. Стоит также сказать, что если человек здоров, то вероятность развития заболевания после однократного попадания небольшого количества вирусных частиц крайне мала.

Прием у врача

Группы риска:

  • лица, употребляющие внутривенные наркотические средства;
  • лица с многократными переливаниями крови;
  • лица с пересаженными органами;
  • лица, которым были выполнены обширные хирургические вмешательства;
  • лица, наносившие татуировки и делавшие пирсинг;
  • лица, проводящие процедуры маникюра и педикюра в несертифицированных салонах и на дому;
  • лица, лечившие зубы в стоматологических клиниках с низким уровнем ответственности и внимательности по отношению к стерилизации инструментария.

Лица, употребляющие внутривенные наркотические средства, входят в группу риска

Патогенез

Орган, поражаемый гепатитом ‒ печень. Патогенез до сих пор изучен недостаточно, информации о патогенетических механизмах мало. Известно лишь, что напрямую клетки печени вирус гепатита С практически не разрушает.

В большей степени приносят вред собственные иммунологические реакции организма на постоянное присутствие чужеродного белка.

Причем эти реакции протекают не только непосредственно в печени, но и в других тканях, что может объяснять тяжесть заболевания.

Орган, поражаемый гепатитом ‒ печень

Лечение мужчины от гепатита

У гепатита С есть особенность: при его размножении чрезвычайно часто происходят ошибки, сбои. Если добавить этот факт к и без того высокой изменчивости вируса, можно получить «неуловимый» микроорганизм.

В связи с этими двумя причинами иммунная система человека неспособна адекватно и эффективно защищаться: антитела генерируются в большом объеме, а «точки приложения», т. е. конкретной вирусной частицы, уже нет.

Поэтому антитела начинают атаковать собственные клетки.

Клиническая картина

Период инкубации ‒ время после попадания вируса в организм и до проявления первых симптомов ‒ колеблется от 2 до 15 недель, в редких случаях удлиняется до 25-26 недель.

Острый гепатит С регистрируется редко. Он течет бессимптомно, нет никаких признаков наличия инфекции. У многих людей вирус исчезает из организма самопроизвольно, без всяческого лечения, и человек даже не знает о том, что переболел таким серьезным заболеванием.

Однако в том случае, когда гепатит не самоликвидировался, происходит его хронизация. Проявления могут начаться через полгода после начала заболевания или даже больше. В основном, гепатит С ‒ это общие симптомы, и только по ним заподозрить вирусный гепатит сложно.

  1. Немотивированная слабость. Это наиболее яркий признак гепатита: человек приходит с работы, сразу ложится в постель и потом не может с нее встать.
  2. Апатия, депрессивные состояния. Нет интереса даже к тому, что раньше интересовало.

    Депрессивные состояния — один из общих симптомов гепатита С

  3. Раздражительность, некоторая агрессивность. Повышается частота домашних ссор, конфликтов на работе.
  4. Понижение аппетита, быстро приходящее чувство насыщения. Теряется вкус еды, человек отказывается даже от любимых блюд и наедается парой ложек.
  5. Местный дискомфорт. Неинтенсивная боль, тяжесть, чувство распирания в правом подреберье.

Неспецифические симптомы гепатита С

Рекомендации гепатолога

Несколько более специфичные симптомы проявляются позже, с прогрессированием болезниж

  1. Иктеричность (желтушность). Она не такая интенсивная и выраженная, как при других гепатитах, может проявляться только на склерах.
  2. Тошнота. Сопровождающее везде чувство подташнивания, которое не проходит даже при намеренном вызове рвоты.
  3. Нарушение памяти, внимания. Чем хуже работает печень, тем более рассеянным и забывчивым становится человек.
  4. Кожный зуд. Токсические продукты, не перерабатываемые печенью, раздражают кожные рецепторы.

Кожный зуд и суставная боль

На поздних этапах все перечисленные симптомы усиливаются, поскольку развивается фиброз и после — цирроз печени (перерождение органа, когда печеночная высокоспециализированная ткань заменяется соединительной, по сути, рубцом).

  1. Асцит. Это появление свободной жидкости в полости живота, из-за чего размер его увеличивается.

    Асцит

  2. Одышка. Может развиваться из-за застойных явлений в кровотоке.
  3. Портальная гипертензия. Этим сложным термином определяют повышение давления в сосудах печени, что также приводит к отечности, застою, одышке. Могут варикозно расширяться вены пищевода (подобно тому, как расширяются вены на ногах), из них часто бывают кровотечения. На коже появляются телеангиоэктазии ‒ синие сосудистые «звездочки».
  4. Склонность к кровотечениям. Поскольку печень работает плохо, не вырабатываются важнейшие для системы гемостаза вещества ‒ факторы свертывания. Соответственно, кровь плохо сворачивается и даже незначительное повреждение кожи или слизистой может кровоточить интенсивно и долго.
  5. Боль в правом подреберье. Капсула печени перерастянута из-за увеличения органа, поэтому появляются болевые ощущения, тяжесть, чувство сильного распирания.
  6. Желтушность. Особенно в периоды обострений могут желтеть склеры, кожный покров. Изменяется цвет мочи и кала.
  7. Энцефалопатия. Функция мозга нарушается из-за большого количества токсических веществ в крови, которые уже неспособна отфильтровать печень. Сначала теряются память и внимание, затем адекватная оценка ситуации, способность ориентироваться во времени и пространстве. Конечным этапом изменений является печеночная кома.

Нарушаются функции мозга

Главным осложнением гепатита С в стадии цирроза является рак печени.

Стадии рака печени

Мужские проблемы

Как таковой гепатит С может воздействовать на мужские половые органы только опосредованно. Так, у больного человека постоянная слабость, раздражительность, забывчивость. Снижается память, портится аппетит, появляется тяжесть в правом подреберье, особенно в периоды обострений. Соответственно, снижается и либидо, и половое влечение.

Проблемы с потенцией

Однако максимальное влияние на половую функцию оказывает именно противовирусная терапия. Вообще, она считается довольно хорошо переносимой пациентами, однако каждый человек индивидуален, а лечение серьезное, агрессивное. Так, среди побочных эффектов выделяют следующие:

  • головная боль;
  • повышение температуры (обычно незначительное);
  • сухость во рту;
  • разрушение зубов, кровоточивость десен;
  • гриппозный синдром (интоксикация, боли в мышцах и глазных яблоках, познабливание);
  • потеря аппетита;
  • хроническая усталость;
  • снижение веса;
  • тошнота, рвота;
  • послабление стула;
  • раздражение и покраснение, шелушение кожи;
  • бессонница.

И еще один побочный эффект — импотенция. У каждого мужчины потенция проявляется в равной степени вплоть до полного ее отсутствия. Но большинство пролечившихся замечает снижение полового влечения и собственных возможностей на период терапии. Однако этот побочный эффект сугубо временный, не продолжается после лечения и отступает во второй половине курса.

  1. Будьте осторожны, когда делаете пирсинг или татуировки на теле. Если вы решите сделать какую-либо подобную манипуляцию, убедитесь, что выбрали салон с хорошей репутацией и лицензированного специалиста. Спросите сотрудников заведения, как они стерилизуют свое оборудование и убедитесь, что используются только одноразовые иглы. Если они отказываются отвечать на эти вопросы, ищите другое место.
  2. Избегайте использования чужих личных вещей, которые могли быть загрязнены кровью. К ним относятся зубные щетки, кусачки для ногтей, бритвы.
  3. Практикуйте безопасный секс. Избегайте незащищенного секса, особенно с несколькими партнерами. Если у вашего партнера ВГС, обязательно используйте латексный презерватив, чтобы защитить себя от заражения.
  4. Посещайте только те стоматологические и косметологические клиники, в которых тщательно соблюдают меры стерилизации оборудования и дезинфекции рабочих поверхностей. Даже в салонах маникюра и педикюра входит в постоянную практику вскрывать крафт-пакеты со стерильными приборами перед процедурой на глазах у клиента.

Что такое гепатит С и как он лечится?

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, имеющее в основном хронический тип течения. Несмотря на предпринимающиеся меры по борьбе с болезнью, в настоящее время заболеваемость гепатитом С во всем мире растет. Вероятность заражения составляет примерно 21 случай на 100 000 человек в год. Примерно у 70 миллионов человек обнаружен возбудитель заболевания.

Данная разновидность заболевания вызывается особым РНК-вирусом, который был открыт лишь сравнительно недавно, в конце 80-х гг. Таким образом, гепатит С не может развиться в том случае, если человек не имел контакт с этим вирусом.

Вирус гепатита С (HCV) – это мелкое биологическое образование, имеющее диаметр 30-60 нм. Существует 11 генотипов вируса и некоторые генотипы могут иметь несколько подтипов. Три типа вируса наиболее характерны для России и других европейских стран, а некоторые типы встречаются лишь в тропических странах. В России наиболее распространен подтип 1b, затем в порядке убывания следуют подтипы 3, 1а и 2.

Типы вирусов отличаются по своей агрессивности и патогенности. Наиболее трудноизлечимой и опасной считается болезнь, вызванная 1 генотипом вируса. Подтип 1b чаще всего проникает в организм при переливании крови.

Опасен также гепатит, вызванный вирусом 3 генотипа. Для него характерно быстрое прогрессирование патологии. В некоторых случаях хронический гепатит, вызванный данным типом вируса, превращается в цирроз за 7-10 лет, а не за 20 лет, как в случае других типов вируса. Кроме того, данный генотип вируса чаще поражает молодых людей (младше 30 лет). Подтип гепатита 3а – самая распространенная разновидность заболевания среди наркоманов.

В некоторых случаях в крови больного обнаруживается сразу несколько разновидностей вируса. Такое обстоятельство может иметь два вероятных объяснения – либо человек был заражен от носителя вирусов нескольких типов, либо имело место несколько эпизодов заражения.

Вирус обитает не только в клетках печени, но и в других биологических жидкостях организма. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови. В слюне, сперме, влагалищных выделениях и прочих жидкостях концентрация вируса значительно меньшая. Вирус не попадает в грудное молоко.

Проникая в клетки печени, вирус заставляет их вырабатывать новые вирусы. Одна зараженная вирусом клетка может произвести до 50 вирусов в день, что в конечном итоге приводит к ее гибели. Находясь в организме, вирус постоянно мутирует, что затрудняет борьбу с ним иммунной системы, и приводит к истощению ее ресурсов.

После того, как вирус попадает в организм, иммунная система вырабатывает антитела к вирусу. События после этого могут развиваться в нескольких направлениях.

Если иммунная система человека достаточно сильна и/или вирус попал в организм в недостаточных количествах, то иммунитет побеждает вирус, и он полностью исчезает из организма. Однако антитела к вирусу при этом могут сохраняться в организме длительное время. Подобное развитие событий, однако, происходит нечасто – в 10-15% случаев.

В другом случае вирус может вызвать приступ острого гепатита С. Это событие происходит по прошествии инкубационного периода, длящегося от 2 дней до 6 месяцев. Продолжительность острого гепатита в среднем составляет 3 недели. Однако острый вирусный гепатит диагностируется редко, обычно его симптомы также стерты. Тем не менее, хотя обычно такая форма гепатита быстро проходит, затем она переходит в хроническую.

И наконец, у человека может развиться хронический гепатит без предварительной острой фазы заболевания. Такой вариант обычно наиболее опасен, поскольку в подобном случае человек долгие годы может и не подозревать о заболевании.

Лечение гепатита С производится в основном при помощи лекарственных препаратов, направленных на уничтожение вируса в организме. Остальные медикаменты, такие, как гепатопротекторы, имеют вспомогательное значение. Также практикуется коррекция образа жизни пациента, в первую очередь, его диеты.

Как гепатит С передается от человека к человеку?

Как передается заболевание? Прежде всего, необходимо помнить, что гепатит С – это антропонозное заболевание. Это означает, что источником заражения для одного человека может быть только другой человек.

Вирус гепатита чаще всего попадает в организм гематогенным путем (через кровь). Ситуации, в которых возможно заражение:

  • переливание крови;
  • хирургические или стоматологические манипуляции;
  • использование нестерилизованных многоразовых шприцов;
  • использование нестерилизованных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.;
  • половые контакты;
  • передача от матери новорожденному ребенку во время родов.

Таким образом, механизм заражения гепатитом С во многом схож с механизмом заражения ВИЧ. Однако практика показывает, что гепатит С в целом более характерен для развитых стран, чем СПИД. Тем не менее, основная доля (примерно 50%) заразившихся вирусом гепатита С – это наркоманы, как и в случае с ВИЧ.

Высок риск заражения и у медицинских работников, имеющих постоянный контакт с кровью больных. Вероятность передачи вируса от матери к новорожденному ребенку относительно низка (5% случаев).

Передача вируса не происходит ни воздушно-капельным, ни орально-фекальным путями, ни через кожные контакты (рукопожатия, и т.д.), ни через совместное пользование бытовыми предметами и посудой. Исключение составляют лишь предметы, на которые может попасть кровь – зубные щетки, ножницы, полотенца, бритвы.

Мужчина с гепатитом

Также вирус не проникает в грудное молоко, поэтому заразившаяся гепатитом мать может спокойно кормить своего ребенка молоком.

Чем сильнее выражены у человека симптомы хронического гепатита, тем больше он заразен для окружающих. Следовательно, шанс заразиться от вирусоносителей меньше, чем от людей, у которых заболевание активно прогрессирует.

Оцените статью
Медицинский журнал
Adblock detector